【摘 要】
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目的:探讨右美托咪啶复合瑞芬太尼对老年开腹手术术后恢复的影响.方法:择期老年开腹手术40例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为两组,每组20例.D组采用右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg-1泵
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目的:探讨右美托咪啶复合瑞芬太尼对老年开腹手术术后恢复的影响.方法:择期老年开腹手术40例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为两组,每组20例.D组采用右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg-1泵注10min,2μg·kg-1·h-1维持,C组采用丙泊酚1 mg·kg-1诱导,100 μg· kg-1·min-1"维持.两组均复合瑞芬太尼0.25 μg· kg-1·min-1和维库溴铵0.1 mg·kg-1·min-1麻醉维持.记录手术前(T0)、入恢复室时(T1)、苏醒时(T2)、拔管时(T3)及离室时(T4)患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),以及术后咽喉反射恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、离室时间以及拔管后镇静评分,以及有无恶心呕吐、寒战的发生.结果:①两组患者的术后咽喉反射恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、离室时间组间比较及同时点比较差异均无统计学意义(P＞0.05),D组拔管后镇静评分高于C组(P＜0.05);②与T0相比,D组患者在T2及T3血压差异无统计学意义,C组患者血压升高;③与C组相比D组患者恢复期恶心、呕吐及寒战的发生率明显下降.结论:DEX复合瑞芬太尼应用于老年开腹患者,能有效维持血流动力学稳定,且不延长苏醒时间,术后显著降低恶心呕吐及寒战的发生率.
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