胺碘酮转复室上性心动过速的回顾性分析

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目的:分析胺碘酮对室上性心动过速的治疗效果.方法:回顾分析2006年1月-2016年11月到我院急诊就诊的203例室上性心动过速患者,根据用药不同分两组,第一组(152例):胺碘酮150mg+生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml静脉注射,10min以上注射完毕;第二组(51例):心律平70mg+生理盐水20ml静脉注射,10min以上注射完毕.观察20min,若未转复可继续应用原药物静脉滴注,最大累计量胺碘酮为450mg,心律平为210mg.计算24小时内转复的成功率及速率.对于24小时内复律失败的病例,考虑进一步进行介入治疗;对于24小时内复律成功的病例,分别在离院后的1个月、3个月、6个月及1年,复查心电图、24小时动态心电图和心脏超声.结果:转复成功率:24小时内胺碘酮组91.4%,心律平组68.6%,两组转复率比较有统计学意义(P<0.05);但两组转复速率无显著性差异,绝大多数在4小时内成功复律;复律后随访不同时段维持窦律的情况,维持窦性心律的疗效:胺碘酮组的维持率均明显高于心律平组,且两组相比均有统计学差异.结论:胺碘酮较心律平对室上性心动过速的转复率高,胺碘酮复律后窦律维持率高,胺碘酮对转复室上性心动过速是安全有效的.
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