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目的
探讨宫腔内人工授精(intrauterine insemination，IUI)前实时三维子宫输卵管超声造影(real-time three-dimensional hysterosalpingocontrast sonography，RT-3D-HyCoSy)对不孕患者输卵管通畅性评估的临床价值。
方法回顾性分析2017年1 — 12月期间在南通大学附属医院生殖医学中心进行夫精人工授精助孕的242例患者，共364个周期。根据行IUI前输卵管通畅性检查方法的不同分为RT-3D-HyCoSy组(A组，105例，161个周期)和X线子宫输卵管造影(hysterosalpingography，HSG)组(B组，137例，203个周期)。分析患者的临床基本资料、治疗方案和IUI妊娠结局。
结果在364个IUI治疗周期中，A组和B组的自然周期和促排卵周期比例差别无统计学意义(P>0.05)；两组患者排卵前子宫内膜厚度、排卵前最大卵泡直径、输卵管检查距离IUI的时间、处理后精子活力和前向精子总数，差异均无统计学意义(P>0.05)；A组和B组的临床妊娠率分别为18.01%和16.26%，差异亦无统计学意义(P>0.05)。
结论RT-3D-HyCoSy能实时、快速、动态地评价输卵管通畅性，显影清晰、安全无辐射、空间感强，有较高的准确性，用于IUI助孕前输卵管通畅性的评价，安全有效。