输卵管妊娠治疗现状与趋势

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由于定量测定HCG水平和阴道超声的应用,大约80%异位妊娠可以在破裂前得到早期诊断,因此,治疗倾向于保守性.甲氨蝶呤(MTX)1 mg/m2单次肌内注射总成功率达88%,对大约40%患者可作为首选方案.多次注射方案成功率略高于单次注射,但副反应发生率明显升高.腹腔镜下输卵管线形切开造口术(开窗术)已成为治疗输卵管妊娠的标准保守性手术.若对侧输卵管异常,患侧输卵管行保守性治疗虽稍增加重复异位妊娠的发病率,但在一定程度上也能提高宫内孕率.
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