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探讨胎心监护无负荷试验(nonstress test，NST)中变异减速(variable deceleration,VD)发生的影响因素及围生儿结局。
方法回顾性分析2 160例胎儿监护NST中，141例出现VD患者的胎心心率监护图形，比较不同图形影响因素的发生率和围生儿结局。
结果胎心监护NST中，VD的发生率为6. 5% (141/2 160)。141例出现VD患者中，单纯VD为77例(单纯VD组)，不典型VD为64例(不典型VD组)。单纯VD组中，影响因素发生率为55. 84%(43/77);不典型VD组中，影响因素发生率为95. 31%(61/64)，两组比较，差异有显著意义(P<0. 001)。VD患者分娩的141例新生儿中，1 min Apgar评分大于7分的为125例，小于7分的为16例。其中，单纯VD组新生儿窒息率为2. 59%(2/77)，而不典型VD组新生儿窒息率为21. 21%(14/66)，两组比较，差异有显著意义(P<0. 001)。单纯VD组剖宫产率(20. 78%)低于不典型VD组(54. 69%)，两组比较，差异有显著意义(P<0. 001)。
结论胎心监护NST中，VD的发生与多种因素有关，其中脐带异常最常见。胎儿窘迫导致的不典型VD较单纯VD更容易发生。