【摘 要】
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目的:探讨三种不同麻醉方法对围手术期血糖浓度和胰岛素的影响.方法:30例择期上腹部手术随机分为3组:静脉复合全麻组(Ⅰ组),静脉吸入复合全麻组(Ⅱ组)、静脉全麻复合硬膜外阻
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目的:探讨三种不同麻醉方法对围手术期血糖浓度和胰岛素的影响.方法:30例择期上腹部手术随机分为3组:静脉复合全麻组(Ⅰ组),静脉吸入复合全麻组(Ⅱ组)、静脉全麻复合硬膜外阻滞(Ⅲ组).测定麻醉前(t0)、手术开始后60分钟(t1)、术后1天(t2)、术后2天(t3)、术后3天(t4)血中血糖(GLU)浓度和胰岛素(INS)值.结果:3组患者术中GLU、INS比麻醉前升高(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ组患者GLU、INS术后72小时处高值位置,INSⅡ组术后3天是麻醉前的3.62倍.Ⅲ组患者GLU、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小,术后3天基本恢复,达麻醉前水平或更低.Ⅲ组GLU浓度和INS值变化明显小于Ⅰ组(P<0.01).结论:静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术,对血中GLU浓度和INS值变化影响最小,控制术中应激反应效果显著,机体恢复较快,明显优于静脉复合全麻和静脉吸入复合全麻方法.
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