羟考酮对经尿道前列腺电切术后镇痛效果及外周血P物质和5-羟色胺浓度的影响

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目的 探讨羟考酮对经尿道前列腺电切术(TURP)后镇痛效果及外周血P物质和5-羟色胺(5-HT)浓度的影响.方法 选取2019年9月—2020年8月于鹤峰县中心医院行TURP的患者99例,按照随机分组法将所有患者分为羟考组、舒芬组及吗啡组,各33例.羟考组行羟考酮药物镇痛,舒芬组行舒芬太尼镇痛,吗啡组行氢吗啡酮药物镇痛.比较3组术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,镇痛前、术后12、24、48 h外周血P物质与5-HT,观察3组不良反应发生情况.结果 3组术后6、12、24、48 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).镇痛前3组外周血P物质比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组术后12、24、48 h外周血P物质比较,差异有统计学意义(P<0.05).羟考组术后12、24、48 h外周血P物质低于舒芬组、吗啡组(P<0.05).镇痛前3组5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组术后12、24、48h5-HT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).羟考组术后12、24、48 h 5-HT水平低于舒芬组、吗啡组(P<0.05).羟考组不良反应发生率低于吗啡组与舒芬组(P<0.05).吗啡组与舒芬组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟考酮、舒芬太尼、氢吗啡酮应用于TURP术后均具有较好的镇痛效果,但羟考酮对外周血P物质、5-HT浓度的抑制作用较强,安全性更高.
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