一侧肺动脉起源于主动脉的影像学评价(附3例报告)

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病例1:患者 女,15岁,5年前行房间隔缺损治疗时发现动脉导管未闭,当时考虑其对患者发育有益而未予处理。近期因心悸、气短而欲行介入治疗入院。胸片及 CT 平扫见两侧胸廓不对称,右侧胸廓较对侧小,另见右肺纹理增多、紊乱,肺动脉段膨隆。随后心彩检查提示主动脉与肺动脉之间存在一直径约4 mm 的未闭导管。术中右心室造影见右肺动脉显影,而左肺动脉未显影(图1A);于主动脉弓部造影示左肺动脉起源于主动脉弓凹面,近侧段狭窄,远侧段扩张(图1B)。肺动脉CT 血管造影(computed tomography angiography,CTA)再次明确了左肺动脉异常起自主动脉弓凹面下壁及其远侧肺门段明显扩张增宽(图1C)。
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