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患者男性,57岁。临床诊断为冠心病、病态窦房结综合征。心脏安装起搏器2a。近期突感心悸不适就诊。体检:血压130/80mmHg,心率约60次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音。心电图未见窦性P波,考虑窦性停搏。心室起搏脉冲信号之后紧随一宽大畸形的QRS-T波群,为心室起搏心律,起搏频率60次/min。SS间期1000ms。梯形图示室性激动沿房室结慢径路传至心房,出现两种R-P’间期交替,经中径路传入心房时R-P’间期530ms,P’-波倒置稍浅,