【摘要】目的：讨论中西医结合治疗方案在肺心病急性发作期的临床疗效。方法：将86例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组与对照组，两组均采取常规西药疗法，治疗组在此基础上加用中药。结果：治疗组的总有效率是88.37%，对照组的总有效率是58.14%，其中P＜0.05，治疗组的效果明显高于对照组,结论：应用中西医结合综合治疗方案，对肺心病急性发作期的治疗具有良好效果，值得临床推广。
　　【关键词】中西医结合； 肺心病急性发作期； 临床治疗
　　本院自2010年5月-2011年12月以来，采取中西医结合综合治疗肺心病急性发作期患者43例，临床效果良好，现将具体内容报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1临床资料：本组共86例，均为肺心病急性发作期。其中，慢性支气管炎69例，浸润性肺结核12例，喘息型慢性支气管炎5例。随机分为两组，其中对照组43例，男25例，女18例，平均年龄64±2.5岁；治疗组43例，男22例，女21例，平均年龄63±4.6岁。两组患者资料无显著性差异（P＞0.05），具有比较价值。
　　1.2治疗方法：两组均采取西药抗感染治疗方法，在此基础上，治疗组引入重要治疗，配方如下：30g银花、鱼腥草、黄芪；15g连翘、丹参、党参、益母草；10g葶苈子、桑白皮、红花、核桃、川贝草、黄芪；5g生大黄。每日1剂，以水煎服方法，7日为1疗程[1]。
　　1.3疗效评定①显效：患者咳嗽和咳痰现象明显缓解，水肿、呼吸困难等基本消失，心功能改善达到1级以上；②有效：以上症状均有所减轻，心功能改善为1级；③无效：以上症状无明显改善，心功能没有变化。总有效率=显效＋有效。
　　2 结果
　　在两组治疗前后，分别进行心电图、X线、血尿常规等检查，3个疗程后统计疗效。具體数据如表1所示：
　　


　　3讨论
　　在中医理论，肺心病属肺胀、水肿、咳喘等范畴内。在急性发作期，患者肺气不宣、痰热壅肺，引发气喘、咳嗽及咳痰等症状，甚至出现口唇紫绀、心慌气短、下肢浮肿、心肺气虚等问题，严重者可虚脱、神志不清。虽然肺心病的病因较为复杂，但是中医角度为出发点，其关键在于热、淤、痰等病理变化。在西医理论，引发呼吸衰竭或者心力衰竭的主要原因为呼吸道感染，因此治疗的关键在于控制感染。
　　在中药配方中，选用了银花、黄芪、连翘等，以通腑泄热、清热解毒；据临床资料来看，通过应用清热解毒类药物，可以避免患者的肺部感染并修复损害组织，发挥平喘化痰、抗炎症的作用，并可促进体内肠源性病毒顺利排出体外，改善肠胃功能；益母草、红花、丹参、桃仁等具有活血化瘀作用，可扩张血管，改善血液粘稠度，促进冠脉血管的流量增加，改善微循环性能，提高心肺功能；鱼腥草、葶苈子等具有平喘化痰、清肺邪热作用，可改善支气管痉挛现象、保持体内呼吸畅通；适当配伍党参、黄芪等，可以做到益气血、补心肺，提高患者的抗病毒能力与免疫力，尤其在急性发作期或者病情危重情况下，具有重要作用。
　　总之，经本研究结果表明，采取中西医结合综合治疗方法，对肺心病急性发作的治疗具有重要意义，具有临床推广价值。
　　
　　
　　参考文献
　　[1]才晓茹，王庆凯，田国勇，等.中医药为主治疗肺心病心力衰竭的临床研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2005,3（9）：794-796