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目的 探讨水下冲击波致腹部脏器损伤的病理形态学改变.方法成年杂种犬61只,用200 g、500 g和1 000 g的三硝基甲苯(TNT)水下爆炸致水下冲击伤,美国PCB公司水下爆炸压力传感器测定冲击波物理参数,观察伤后6 h腹部脏器损伤的形态学改变.结果水下冲击波物理参数的特征表现为高的峰值压力,正向作用时间较短,冲量较大.形态学观察发现胃肠道损伤发生率高,其发生率为62.30%,主要表现为胃肠道浆膜和黏膜下不同程度的出血,部分动物可见浆肌层撕裂,浆膜下血肿,甚至发生胃肠道穿孔;肝、脾等实质脏器也可发生不同程度的损伤,如包膜下出血、血肿和破裂,但发生率较低;含液脏器,如胆囊和膀胱未见明显损伤.结论水下冲击波可致腹部多脏器损伤,胃肠道损伤发生率高、程度重,是水下冲击伤早期救治的重要环节之一。