大肠癌患者术前营养风险筛查及对术后结局的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nini126
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目的 应用营养风险筛查2002(NRS2002)评分系统对大肠癌患者的术前营养风险进行评估,并观察患者的适用性及对患者术后结局的影响.方法 选择手术治疗的大肠癌患者259例,按照NRS2002评分标准进行术前营养风险评估,观察不同性别、年龄、肿瘤部位、病理分化情况及Dukes分期大肠癌患者的评分特点,及不同评分对术后并发症、围手术期病死率及住院时间的影响.结果 行NRS2002评分患者243例,NRS2002评分≥3分80例,<3分163例.大肠癌患者性别、病理分化与术前NRS2002评分无关(P>0.05),年龄、肿瘤部位、Dukes分期与术前NRS2002评分有关(P<0.01).243例患者无一例围手术期死亡.住院时间10~ 101(21.6±9.7)d.≥3分患者的并发症发生率为30.0%(24/80),高于<3分患者的17.2% (28/163);≥3分患者住院时间(20.5±8.2)d,短于<3分患者的(23.9±11.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示性别、年龄、肿瘤部位、病理分化情况、Dukes分期、手术方式与大肠癌术后并发症发生无关(P>0.05),NRS2002评分与大肠癌术后并发症发生有关(P<0.05).Pearson相关分析显示住院时间与NRS2002评分存在相关性(P<0.01).结论 NRS2002评分适合于我国大肠癌患者的术前营养风险评估,且老年和青年、近端大肠、Dukes分期D期的大肠癌患者相比于中年、远端大肠及其他Dukes分期的患者更易存在术前营养风险.NRS2002评分≥3分的患者预示术后更易发生并发症和更长的住院时间,提示NRS2002评分≥3分的患者在术前需要加强营养支持。

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