肝硬化并发肝源性糖尿病临床特点分析

来源 :实用肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhuayu0472
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目的探讨肝硬化并发糖尿病的临床特征。方法回顾性分析180例肝硬化患者的临床资料,统计糖尿病发生情况、血糖检测结果、观察临床表现及糖尿病对预后的影响。结果本组糖尿病发生率为16.7%,患者平均年龄为47.9±13.3岁,大于未发生糖尿病组(41.1±10.4)岁;丙型肝炎肝硬化患者糖尿病发生率为60%,显著高于乙型肝炎肝硬化(33.3%)、酒精性肝硬化(6.0%)、原发性胆汁性肝硬化(10.0%)及原因不明肝硬化(20.0%,P<0.05);肝功能Child-Pugh C级患者糖尿病发生率为32.7%,显著高于A级(6.7%)和B级(10.5%,P<0.05);具有糖尿病"三多一少"症状者为10.0%,无糖尿病症状者为76.7%;入院时空腹血糖≥6.0mmol/L者为26.7%,餐后2小时血糖≥8.00mmol/L者为86.7%;糖化血红蛋白≥7.0%者为93.3%;随访2.0±0.8年,糖尿病患者发生其他并发症者为80.0%,死亡26.7%,显著高于无糖尿病组(30.7%和4.7%,P<0.05)。结论肝硬化患者糖尿病发生率较高,临床表现无特异性,血糖检测不典型,对预后有不良影响,临床诊治中需要常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。
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