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病案是全面记录患者在医院疾病诊疗的档案,是医院管理、科研、教学与医疗工作水平的综合性信息库,也是医疗纠纷、事故处理的第一手资料,可提供合法依据的重要内容.病案作为医院档案的组成部分,其资料的保存及准确性一直都是医院管理的重要工作.随着社会进步和信息技术的发展,医院病案管理信息化建设也正逐步实现网络化、数字化、现代化.本文介绍所在医院——福建医科大学附属第二医院病案管理的信息化建设实践与成效,也对未来建设规划提出思考.