【摘 要】
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郑玉玲教授认为,肺癌胸痛大多是在正气亏虚、肺气不足的基础上,邪气侵袭,潜于肺络,因虚不能驱散,久之伏藏致肺络受损而成,乃本虚标实之证,运用人参败毒散治疗肺癌胸痛,以益气通络为治疗大法,以气虚络阻为辨证要点,常获显效。此外,郑教授认为,恶性肿瘤为慢性消耗性疾病,久之必会消耗正气,脾胃为后天之本,气血生化之源,肿瘤患者应加强营养,临床用药多以顾护胃气为本,尤其重视患者的饮食调适,注重扶正祛邪,以固护患者正气为主。同时,郑教授认为中医药治疗肿瘤,首先应坚持中医思维、整体观念、辨证论治,同时亦应不断吸取西医学研究
【基金项目】
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中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)项目{国中医药人教函[2018]284号}。
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郑玉玲教授认为,肺癌胸痛大多是在正气亏虚、肺气不足的基础上,邪气侵袭,潜于肺络,因虚不能驱散,久之伏藏致肺络受损而成,乃本虚标实之证,运用人参败毒散治疗肺癌胸痛,以益气通络为治疗大法,以气虚络阻为辨证要点,常获显效。此外,郑教授认为,恶性肿瘤为慢性消耗性疾病,久之必会消耗正气,脾胃为后天之本,气血生化之源,肿瘤患者应加强营养,临床用药多以顾护胃气为本,尤其重视患者的饮食调适,注重扶正祛邪,以固护患者正气为主。同时,郑教授认为中医药治疗肿瘤,首先应坚持中医思维、整体观念、辨证论治,同时亦应不断吸取西医学研究
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当归具有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效。本文对具有代表性的含当归的方剂进行分析,探讨其配伍的中医理论依据及临床疗效。配伍泻下剂,以养血润肠通便;配伍和解剂,以养血活血调经;配伍清热剂,以和血滋阴;配伍补血剂,以补血养血和营;配伍温里剂,以养血温里通脉;配伍治燥剂,以治咳逆上气;配伍活血剂,以活血祛瘀。证实当归通过不同配伍应用,相互协调,发挥不同疗效。
明代医家薛己首创朝夕互补法治疗虚损病,依据脏腑的气机升降规律选择朝夕分服不同的补益剂。对于临床虚证显实象,内伤似外感的病证,薛己常以温补脾肾之法治疗虚损病。元气亏损证朝服补中益气汤以补气升阳,夕用六味地黄丸加黄柏、知母补肾水以滋化源;脾胃亏损、肝脾不和证朝用六味地黄丸以滋养肝体,夕用六君子补气健脾、培土生金,佐以当归、芍药补肝体,敛肝用;肾虚火不归经证朝用四君子汤补气升阳,佐以熟地黄、当归以滋阴养血,气血双补,夕用加减八味丸阴阳互补;脾肺亏损证朝服六君子加减,夕服八味丸;脾肾亏损证朝服补中益气汤加生姜、附
在《傅青主女科》中,傅青主首次阐发“年未老经水断”的概念,并运用五行生克制化学说,从藏象的角度分析其病机,认为经水早断为心、肝、脾气郁,致肾气郁而不宣,经水不能盈满则无法外泄所致,治疗以“补肾水为主,柔肝解郁、培土宁心安神”为法则,创制了以滋肾养血、健脾疏肝为主要作用的方剂,名为益经汤。此方以滋补肾水为主,兼疏心、肝、脾之郁,以补为主,以通为辅,通补并用。若只补肾气,而不散心、肝、脾之郁,则会致脏腑郁而化火;若徒散诸脏之郁,则会致肾气更加衰微,从而影响肾精的化生,加重经水早断的病情。
晏军主任医师认为,辨证分期治疗不明原因发热需因时、因地、因人制宜,通过和解少阳,从调理气机、扶正祛邪、滋阴清热三期论治。晏老师认为,初期重视调理气机,不仅调畅周身气机,还调理“肺”之气机、“脾胃”中轴之气机,故给予小柴胡汤、逍遥散等方剂疏导少阳之气机,给予小青龙汤开痰壅,畅肺之气机,给予六君子汤调和脾胃气机;中期扶正祛邪兼施,常用补中益气汤、青蒿鳖甲汤;后期重视滋阴,通过滋阴液,补肾水来降阴虚火旺所致虚火,方用生脉散、沙参麦冬汤、金水六君煎、一贯煎等。此外,晏老师还常用白薇、玉竹等滋阴清余热。
中医辨治特发性膜性肾病从分期辨治、分症辨治、中西医结合分期辨治、常见并发症特色辨治等方面进行。分期辨治中病之初期病机为表虚不固,易兼他邪,治以疏风解表,兼祛他邪;疾病进展期病机为风湿瘀毒充斥三焦,治以宣畅三焦,调理气机;病至后期病机为久病入络,浊毒互结,治疗应平衡阴阳,临证权衡。分症辨治时,水肿急性期病机为气机壅滞不利,瘀水常为互结,在发汗、利尿、逐水的基础上酌情配伍行气、活血等药物;缓解期除加强补肾通络之功、调理平衡机体水液代谢外,还应固护先天之本,调理脾胃。治疗尿浊的总则为标本兼顾,辛开苦降,清热除湿