【摘 要】
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目的:观察肺癌介入治疗前后中医证候的变化情况.方法:200例随机分成对照组50例和观察组150例.对照组仅给予吸氧、止痛等对症支持治疗.观察组在对症治疗基础上实施介入治疗,术前30min取30mg磷酸可待因片口服,取5mg盐酸托烷司琼静推,术中选择洛铂50mg/m2行动脉灌注化疗,术后再静脉给予化疗.在介入治疗前3天、治疗后1周比较两组中医证候变化,并观察治疗前后舌象变化,分析介入治疗安全性.结果:观察组治疗后以脾虚湿阻证为主(34.00％),其次为痰湿证(23.33％),与治疗前相比显著增高(P＜0.0
【机 构】
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重庆市北碚区中医院肿瘤科,重庆400700
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目的:观察肺癌介入治疗前后中医证候的变化情况.方法:200例随机分成对照组50例和观察组150例.对照组仅给予吸氧、止痛等对症支持治疗.观察组在对症治疗基础上实施介入治疗,术前30min取30mg磷酸可待因片口服,取5mg盐酸托烷司琼静推,术中选择洛铂50mg/m2行动脉灌注化疗,术后再静脉给予化疗.在介入治疗前3天、治疗后1周比较两组中医证候变化,并观察治疗前后舌象变化,分析介入治疗安全性.结果:观察组治疗后以脾虚湿阻证为主(34.00％),其次为痰湿证(23.33％),与治疗前相比显著增高(P＜0.05).对照组治疗前后各中医证候无明显变化(P＞0.05).观察组治疗后阴虚毒热证低于对照组(P＜0.05),脾虚湿阻证高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后红舌、光剥苔率低于治疗前(P＜0.05).观察组治疗后淡暗舌、薄白苔高于治疗前(P＜0.05).对照组治疗前后舌象无明显变化(P＞0.05).结论:肺癌介入治疗前中医证候以阴虚毒热证为主,治疗后以脾虚湿阻证为主、其次为痰湿证,针对脾虚湿阻给予健脾祛湿改善相关症状,可达到解毒增效的作用.
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温胆汤出自《三因极一病证方论》,作者为宋代医家陈无择,组方有枳实、茯苓、竹茹、半夏、陈皮和甘草,主治痰热内扰.中医里脏腑器质属阴,其功能属阳,温胆汤中的“温”非“温热”,而是指与阳相通,增强脏腑功能.方中半夏燥湿化痰,理气攻表;竹茹清热化痰,除烦止呕,可使胆气清肃,与半夏相配,温凉相宜;枳实破气化痰,与半夏相伍,气顺则痰自消,气滞得畅;陈皮理气助半夏祛痰,健脾助枳实行气;茯苓健脾渗湿,以息生痰之源;甘草调和诸药.本方化痰不伤津,清热不伤阴,痰与热俱除,兼能行气,药简力彰.
慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎反复发作所致,发病时间较长,一般超过12周,以鼻塞、流黏性或黏脓性涕、头面部胀痛、嗅觉减退等为主要临床表现[1],属中医“鼻渊”范畴.慢性鼻窦炎的西医治疗方法多采用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药以及鼻内镜下鼻窦手术为主[2].中医根据患者的不同情况辨证施治,疗效较好.现将田理教授治疗慢性鼻窦炎的经验介绍如下.rn1病因病机rn鼻渊多因外邪侵袭,慢性肺、脾气虚损,邪气久居,滞留鼻窍,导致病情缠绵难愈,常见分型有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热、肺气虚寒、脾虚湿困[3].
面肌痉挛虽是常见病,但临床中较难治愈,往往频繁发作,顽固异常,临床治疗方法虽多但效果尚不十分满意,笔者通过运用超微针刀疗法中的“拉杆理论”和“杠杆理论”松解健侧颧骨部和肩峰部[1],患侧枕部和颈椎上段,并且结合《灵枢经·终始篇》中记载的辨识和调整经络、气血的方法定经取穴[2],治愈1例,报道如下.
桂枝汤为《伤寒论》首方,有“群方之魁”、“众方之祖”之称,在临床应用广泛,笔者用桂枝汤及加减治疗多种疾病效果较好,介绍如下.rn1过敏性疾病rn王某,男,54岁,2013年8月15日会诊.近10余年来哮喘反复发作,冬春季节好发,发作时用沙特美罗气雾剂外喷可缓解,重时住院治疗(具体用药处理不详).3天前因吹空调哮喘再度复发,外喷沙特美罗哮喘无缓解,门诊医生以“支气管哮喘、失声原因待查?”收入住院,胸部CT等检查诊断为“支气管哮喘、胸腔少量积液、心包少量积液、失声原因待查?”,予以吸氧、阿莫西林舒巴坦钠静滴抗
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