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显微镜结肠炎（MC）引起慢性水样腹泻，近期研究发现质子泵抑制剂（PPI）的致病作用，多与兰索拉唑有关。兰索拉唑相关性结肠炎临床特征多见于中老年女性，部分服用兰索拉唑数周后出现水样腹泻，结肠镜检查正常而病理活检后发现淋巴细胞性或胶原性结肠炎特征，停药或改用其他PPI后腹泻好转，病理恢复正常。其他PPI所致MC少见，可能与兰索拉唑特殊的药理作用有关。临床医生应熟知兰索拉唑可能导致腹泻，结肠镜检查无异常发现时必须进行病理检查以确诊。