痛风性关节炎进展过程中高频超声影像特点变化

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目的:分析痛风性关节炎(GA)患者的高频超声(HRUS)影像特点,对比分析不同时期痛风性关节炎的超声表现的差异.方法:选择2017年1月至2020年12月医院无症状高尿酸血症及痛风性关节炎患者140例,40例GA患者(痛风组),包括初次发作患者30例,复发患者40例.无症状高尿酸血症70例患者为早期组,均有完整的HRUS影像资料,比较所有患者HRUS影像特点.结果:两组患者男女比例、平均年龄及平均病程相比无差异(P>0.05),但早期组患者血尿酸值高于痛风组(P<0.01).与早期组相比,痛风组血流、关节积液、滑膜增厚、双轨征、点状强回声、痛风石、骨侵蚀患者数更多(P<0.05/0.01).其中早期组无痛风石特征,痛风组双轨征特征最多.痛风性关节炎患者各超声特征随着病情进展均显著更高,其中痛风复发组关节积液、滑膜增厚、双轨征、点状强回声均多于痛风初发组,其中关节积液及滑膜增厚特异性显突出(P<0.01).结论:HRUS发现双轨征是GA患者特异性声像表现,且随着病程的发展,关节积液及滑膜增厚等超声征象的发生率增高.
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