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杨某,男,55岁.因摔伤致右上臂肿痛,活动受限8小时于2000年11月11日晚上11∶00入院.患者于当天上午2:30在床边不慎摔到地上,伤及右上臂,局部疼痛,活动受限,且渐肿胀.追问病史,患者曾于1991年1月份因车祸致伤右上臂下段,在当地医院诊断为右肱骨下段骨折并行切开复位钢板内固定术.经6个月治疗骨折未愈合,来我院求治.于7月行切开复位加压钢板内固定植骨术,并将患肢置于外展架上以肩人字石膏固定.4个月后,骨折愈合.至2000年10月在当地医院去除钢板,拆线回家后又发生此次外伤.查体右上臂肿胀,以中下