蚌埠市某地区成人脂质蓄积指数与糖尿病患病风险关系的研究

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目的 探讨脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)与糖尿病患病风险的关系,并比较各种肥胖指标对糖尿病罹患风险的预测价值.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,于2015年7-8月抽取蚌埠市龙子湖区≥18岁的常住居民共3 115人,进行问卷调查、体格及生化检查.采用Kruskal-Wallis H及非条件logistics回归分析来研究LAP与各种体检指标及糖尿病患病风险的关系,受试者工作特征曲线用来评估各种肥胖指标对糖尿病罹患风险的预测作用.LAP预测糖尿病最佳切点采用最大约登指数.结果 不同LAP组间的体检指标存在显著差异(均P<0.001).与低LAP组相比,男、女性高LAP组糖尿病的OR(95%CI)值分别是2.00(1.38,2.89)和3.82(2.46,5.93).受试者工作特征曲线发现,在男性中,LAP预测糖尿病罹患风险的曲线下面积(area undercurve,AUC)高于其他肥胖指标,但只有与腰臀比的比较差异有统计学意义(P<0.05);女性中,LAP预测糖尿病罹患风险的AUC显著高于其他指标(均P<0.05).LAP预测糖尿病的最佳切点男、女性分别为51.63cm·mmol/L及37.24 cm·mmol/L.结论 糖尿病的患病风险随着LAP的增加而升高,与传统的肥胖指标相比,尤其在女性中,LAP是反映肥胖对糖尿病影响较好的肥胖指标.
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