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【摘 要】 目的 研究在顺产产程中采用不同护理模式的效果差异性。方法 选取我院近年收治的100例顺产妇，随机分为两组，分别采用基础护理模式与加强产前护理干预模式，对比两组产妇产程时间以及对护理满意度差异性。结果 观察组各产程时间与总产程时间均明显低于对照组。满意度方面，对照组满意度为86%，观察组为96%，各项对比组间差异显著。结论 在常规基础护理模式上针对顺产产程加强护理干预可有效缩短各产程时间，提升产妇对护理满意度及生产安全性，具有推广价值。
【关键词】 顺产 产程护理 产程时间 满意度
相对于剖宫方式生产而言，顺产具有生产安全性高、产后恢复快的优势，同时可避免剖宫产麻醉存在的潜在意外[1]。针对产程加强护理干预有利于缩短各产程时间，提高生产安全性。本文采用对比方式研究了产程护理在生产中的应用，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年4月-2016年3月期间收治的100例顺产产妇，均符合顺产指证。按照随机原则分为对照组（50例）及观察组（50例）。对照组产妇最小22岁，最大34岁，平均年龄（27.3±3.1）岁；孕周在38周-42周之间，平均孕周（39.7±0.5）周。观察组产妇最小23岁，最大36岁，平均年龄（29.1±2.8）岁；孕周在38周-42周之间，平均孕周（39.6±0.6）周。两组产妇基础资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组采用基础护理模式，根据产妇生产过程中各项需求以及产程实施必要护理。观察组在此基础上针对产程加强护理干预，具体操作如下。
1.2.1 产前护理
产前由专业护理人员对产妇实施必要的心理安慰，可采用轻拍手背、播放音乐、讲解相关知识等方式减轻产妇对顺产产生的恐惧及紧张感[2]。尽可能减轻产妇不良心理状态，告知产妇自然分娩的优势以及对疼痛的自主缓解方式。
1.2.2 第一产程护理
这一阶段会存在频繁及疼痛的宫缩情况，可鼓励产妇采用深呼吸、屈膝等方式放松身体肌肉，缓解疼痛感，护理人员需在旁鼓励产妇。
1.2.3 第二产程护理
此时助产士需控制产房环境，包含湿度及温度控制，避免外界可控因素造成产妇不适感。可将床头抬高，令产妇取膀胱截石位，并对腹部施加一定压力。助产护士与产科医生相互配合，可与产妇聊天，减轻其对疼痛的注意力。在宫缩间歇期间可为产妇提供热水补充体力与身体水分。
1.2.4 第三产程护理
此时护理人员可告知产妇婴儿的健康状况，鼓励产妇放松身体、调节心态，观察产妇产道损伤状况，帮助其轻轻按摩子宫，加快子宫内的淤血排出。
1.2.5 产后护理
产后可鼓励产妇及早接触婴儿，增加母子感情。可每隔一段时间观察产妇出血情况，轻轻按摩子宫，鼓励产妇尽快下床自主活动。在此期间需加强健康教育，告知其母乳喂养的优势，令其保持轻松、愉悦的心态，将不良情绪加以疏导，提升产妇舒适程度。
1.3 观察指标
记录两组产妇不同产程所需时间。采用匿名问卷调查方式统计产妇对护理的满意度。
1.4 统计学分析
通过SPSS25.0统计学软件对患者的各项数据进行分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P<0.05，则表示组间数据对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1 产程时间
统计在不同护理模式下两组产妇各产程时间。结果显示，观察组各产程时间及总产程时间均明显短于对照组，详情见表一。
2.2 满意度
统计两组患者对护理的满意情况，分为满意、比较满意及不满意三种。结果显示，对照组满意度为86%，观察组为96%，组间差异显著（p<0.05），详情见表二。
3 讨论
临床上将自然分娩分为第一产程、第二产程与第三产程，产妇分娩的顺利性受到多种因素共同作用的影响。现代医学发现，护理干预可对产程时间起到一定控制作用，缩短产程时间可显著减轻产妇疼痛感，提升生产安全性。
在产程中加强护理干预在顺产中属于导乐陪伴护理模式，是目前临床上应用较广泛的一种产中护理方式。护理人员通过技巧的分享以及对产妇的安慰可充分帮助产妇放松心情，更配合各产程要求，从而加强分娩的顺利性。
在产妇生产过程中，护理人员对产妇的心理安慰、舒适护理以及疼痛护理均能够对产妇生产状态有所改善。部分产妇，尤其是初产妇，对生产存在一定的紧张、焦虑情绪，不利于子宫收缩。帮助产妇放松肌肉、缓解情绪，并对其子宫加强按摩的目的在于促使产妇正确宫缩，缩短各产程时间，促使胎儿尽快娩出。同时，在胎儿娩出后对产妇轻轻按摩小腹部有利于帮助子宫将淤血尽快排出，对产妇产后恢复有利。
根据本次研究结果，加强了产程胡烈观察组在各产程时间上均明显短于对照组，总产程时间为（10.56±1.61）小时，对照组达到（12.41±1.48）小时。满意度方面，观察组满意度达到96%，对照组为86%。对比之下可见，加强产程护理干预有利于产妇更快将胎儿顺利娩出，并提升产妇对护理的满意程度，因此全程护理干预在顺产中具有推广价值。
参考文献
[1]胡山花.顺产产程中運用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].赣南医学院学报，2013，v.33；No.135 04：617-618.
[2]王飞.顺产产程中应用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，v.16 38：259+261.
【关键词】 顺产 产程护理 产程时间 满意度
相对于剖宫方式生产而言，顺产具有生产安全性高、产后恢复快的优势，同时可避免剖宫产麻醉存在的潜在意外[1]。针对产程加强护理干预有利于缩短各产程时间，提高生产安全性。本文采用对比方式研究了产程护理在生产中的应用，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年4月-2016年3月期间收治的100例顺产产妇，均符合顺产指证。按照随机原则分为对照组（50例）及观察组（50例）。对照组产妇最小22岁，最大34岁，平均年龄（27.3±3.1）岁；孕周在38周-42周之间，平均孕周（39.7±0.5）周。观察组产妇最小23岁，最大36岁，平均年龄（29.1±2.8）岁；孕周在38周-42周之间，平均孕周（39.6±0.6）周。两组产妇基础资料无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组采用基础护理模式，根据产妇生产过程中各项需求以及产程实施必要护理。观察组在此基础上针对产程加强护理干预，具体操作如下。
1.2.1 产前护理
产前由专业护理人员对产妇实施必要的心理安慰，可采用轻拍手背、播放音乐、讲解相关知识等方式减轻产妇对顺产产生的恐惧及紧张感[2]。尽可能减轻产妇不良心理状态，告知产妇自然分娩的优势以及对疼痛的自主缓解方式。
1.2.2 第一产程护理
这一阶段会存在频繁及疼痛的宫缩情况，可鼓励产妇采用深呼吸、屈膝等方式放松身体肌肉，缓解疼痛感，护理人员需在旁鼓励产妇。
1.2.3 第二产程护理
此时助产士需控制产房环境，包含湿度及温度控制，避免外界可控因素造成产妇不适感。可将床头抬高，令产妇取膀胱截石位，并对腹部施加一定压力。助产护士与产科医生相互配合，可与产妇聊天，减轻其对疼痛的注意力。在宫缩间歇期间可为产妇提供热水补充体力与身体水分。
1.2.4 第三产程护理
此时护理人员可告知产妇婴儿的健康状况，鼓励产妇放松身体、调节心态，观察产妇产道损伤状况，帮助其轻轻按摩子宫，加快子宫内的淤血排出。
1.2.5 产后护理
产后可鼓励产妇及早接触婴儿，增加母子感情。可每隔一段时间观察产妇出血情况，轻轻按摩子宫，鼓励产妇尽快下床自主活动。在此期间需加强健康教育，告知其母乳喂养的优势，令其保持轻松、愉悦的心态，将不良情绪加以疏导，提升产妇舒适程度。
1.3 观察指标
记录两组产妇不同产程所需时间。采用匿名问卷调查方式统计产妇对护理的满意度。
1.4 统计学分析
通过SPSS25.0统计学软件对患者的各项数据进行分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P<0.05，则表示组间数据对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1 产程时间
统计在不同护理模式下两组产妇各产程时间。结果显示，观察组各产程时间及总产程时间均明显短于对照组，详情见表一。
2.2 满意度
统计两组患者对护理的满意情况，分为满意、比较满意及不满意三种。结果显示，对照组满意度为86%，观察组为96%，组间差异显著（p<0.05），详情见表二。
3 讨论
临床上将自然分娩分为第一产程、第二产程与第三产程，产妇分娩的顺利性受到多种因素共同作用的影响。现代医学发现，护理干预可对产程时间起到一定控制作用，缩短产程时间可显著减轻产妇疼痛感，提升生产安全性。
在产程中加强护理干预在顺产中属于导乐陪伴护理模式，是目前临床上应用较广泛的一种产中护理方式。护理人员通过技巧的分享以及对产妇的安慰可充分帮助产妇放松心情，更配合各产程要求，从而加强分娩的顺利性。
在产妇生产过程中，护理人员对产妇的心理安慰、舒适护理以及疼痛护理均能够对产妇生产状态有所改善。部分产妇，尤其是初产妇，对生产存在一定的紧张、焦虑情绪，不利于子宫收缩。帮助产妇放松肌肉、缓解情绪，并对其子宫加强按摩的目的在于促使产妇正确宫缩，缩短各产程时间，促使胎儿尽快娩出。同时，在胎儿娩出后对产妇轻轻按摩小腹部有利于帮助子宫将淤血尽快排出，对产妇产后恢复有利。
根据本次研究结果，加强了产程胡烈观察组在各产程时间上均明显短于对照组，总产程时间为（10.56±1.61）小时，对照组达到（12.41±1.48）小时。满意度方面，观察组满意度达到96%，对照组为86%。对比之下可见，加强产程护理干预有利于产妇更快将胎儿顺利娩出，并提升产妇对护理的满意程度，因此全程护理干预在顺产中具有推广价值。
参考文献
[1]胡山花.顺产产程中運用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].赣南医学院学报，2013，v.33；No.135 04：617-618.
[2]王飞.顺产产程中应用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，v.16 38：259+261.