论文部分内容阅读
目的
探讨EST小切开联合大球囊扩张术(EPLBD)治疗胆总管结石的远期复发情况。
方法200例胆总管巨大结石(直径>1.00 cm)患者，采用完全随机化方法分成两组，每组100例，分别接受常规EST切开取石(EST组)或EST小切开联合EPLBD取石(EST＋EPLBD组)，观察两组手术操作时间、一次性结石取净率、术中机械碎石使用率，以及术后36个月随访期内的胆总管结石复发率和复发时间。
结果EST＋EPLBD组与EST组比较，手术操作时间明显缩短[(33.6±13.6)min比(41.7±19.4)min，P＝0.018]，一次结石取净率明显提高[96%(96/100)比84%(84/100)，P＝0.010]，术中机械碎石使用率明显减少[6%(6/100)比36%(36/100)，P<0.001]，胆总管结石复发率略有下降[18%(18/100)比23%(23/100)，P＝0.381]，复发时间相似[(24.6±2.27)个月比(25.5±2.11)个月，P＝0.741]。
结论EST小切开联合EPLBD较传统EST切开治疗胆总管巨大结石(直径>1.00 cm)具有一定优势，但远期复发率和复发时间相似。