【摘 要】
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目的探讨多支血管病变的急性ST段抬高型心肌梗死患者同期处理非梗死相关动脉病变对预后的影响。方法回顾性入选2006年1月-2015年12月就诊于某院的急性ST段抬高型心肌梗死患者
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目的探讨多支血管病变的急性ST段抬高型心肌梗死患者同期处理非梗死相关动脉病变对预后的影响。方法回顾性入选2006年1月-2015年12月就诊于某院的急性ST段抬高型心肌梗死患者共415例,随访其全因死亡、非致死性心肌梗死和顽固性心绞痛发生情况。结果根据经皮冠状动脉介入治疗手术方式将患者分为2组,163例(41.2%)急性心肌梗死患者纳入经皮冠状动脉介入治疗同期处理非梗死相关动脉组,233例患者(58.8%)纳入仅处理梗死相关动脉组。两组人群年龄、性别、糖尿病和高血压病患病率等指标的差异无统计学意义。另外,两组人群的梗死相关动脉部位分布和病变血管数目的构成也无明显统计学差异。同期处理非梗死相关动脉组和仅处理梗死相关动脉组全因死亡发生率分别为6.7%和14.2%,HR=0.44(95%CI:0.22-0.90),P=0.021,差异有统计学意义。非致死性心肌梗死发生率分别为10.4%和17.6%,HR=0.55(95%CI:0.30-0.99),P=0.047,差异有统计学意义。两组间顽固性心绞痛发生率分别为19.0%和22.7%,差异无统计学意义。结论本研究结果显示同期处理非梗死相关动脉病变可显著降低不良心血管病事件的发生率。
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