不同氧流量驱动肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者呼吸力学的影响

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanglei880917
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目的:探讨不同氧流量驱动肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease , AECOPD)机械通气患者呼吸力学的影响。方法将51例AECOPD机械通气患者随机分为A、B、C三组,其中A组(17例)给予5 L/min氧流量雾化吸入;B组(19例)给予7 L/min;C组(15例)给予9 L/min。监测雾化前及雾化后30 min、1 d、3 d、7 d各个时间点呼吸力学参数的变化情况。结果与A组、C组比较,B组患者在各个监测时间点的气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、动态顺应性(Cd)和吸气阻力(Raw)改善最为明显,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同一组不同监测时间点比较,与雾化前比较,B组雾化后各个时间点的Ppeak、Pplat、Cd及Raw观察指标变化明显,差异有统计学意义( P<0.05);A组雾化30 min后,各个呼吸力学指标与雾化前比较差异有统计学意义(P<0.05),而C组雾化前后改变不明显(P>0.05)。结论在对AECOPD机械通气患者进行肝素雾化吸入疗法时,采用氧流量为7 L/min,可有效地降低患者气道峰压、平台压和吸气阻力,增加胸肺动态顺应性,可以达到更好的雾化效果。
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