细胞色素P450 2C19基因多态性对以质子泵抑制剂为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的影响

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tangguorong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 研究以质子泵抑制剂(PPI)、左氧氟沙星、羟氨苄青霉素作为一线疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除的影响,以及Hp根除率与CYP2C19基因多态性的相关性.方法 205例Hp阳性的患者被分为4组:埃索美拉唑20 mg 2次/d(E_(20)组),埃索美拉唑40 mg 2次/d(E_(40)组),雷贝拉唑10 mg 2次/d(R组),兰索拉唑30 mg 2次/d(L组),4组均加左氧氟沙星500 mg 1次/d和羟氨苄青霉素1000 mg 2次/d,疗程1周.其中有161例患者进行了CYP2C19基因型的检测,对Hp根除率分别按意愿治疗(intention-to-treat,ITT)分析和按方案(per protocol,PP)分析进行评估.结果 Hp总根除率为83.4%(PP)和79.0%(ITT).各组的根除率为:E_(20)组86.7%,E_(40)组88.5%,R组73.5%,L组78.1%.其中完成基因型检测的161例患者中,各基因型的根除率分别为:纯合子弱代谢型(PM)90%,杂合子强代谢型(HetEM)81.5%,纯合子强代谢型(HomEM)82.1%.CYP2C19各基因型间Hp根除率、各治疗方案间的根除率及各方案内各基因型间的根除率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 以PPI为基础包含左氧氟沙星的三联疗法是目前根除Hp的有效方案,且该方案对Hp的根除率不受CYP2C19基因多态性的影响。

其他文献
摘 要:小学阶段是培养学生养成良好行为习惯、优秀品质的重要阶段,各个学科教学的过程中都要重视培养学生的综合素质,尤其是数学学科具有一定的逻辑性,需要培养学生具备一定的逻辑思维能力,能够自主学习数学知识,这些能力的形成对于学生后续的发展具有很大的帮助。我国历史文化悠久,中华民族的优秀传统文化源远流长,早已成为学生在学习过程中的肥沃营养。因此,本文对在传统文化背景下如何有效构建小学数学趣味课堂进行了分
胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)是对经胃镜、肠镜检查阴性的不明原因消化道出血患者的常用检查手段之一,因其无创的优势更易被患者接受[1,2].本研究通过对较大样本不同年龄层的不明原因消化道出血患者CE检查结果进行分析,探讨CE在不同年龄层患者中的病变检出率、诊断率,并对不同年龄层患者的病变特点进行分析总结。
期刊
目的 探讨克罗恩病(CD)与肠结核(ITB)的临床及内镜特点,为两者的临别诊断提供依据.方法 回顾性分析2003年6月-2009年2月168例CD患者和156例ITB患者的临床及内镜资料.结果 CD以男性为主(男;女为108:60),肠道手术率较ITB高[(33.3%比10.9%,P<0.01)];CD的腹泻、便血、肛周疾病、肠梗阻的发生率分别为66.1%、32.1%、16.1%和28.0%.明显
幽门螺杆菌(Hp)是引起儿童消化性溃疡的主要原因[1],也是导致复发和并发症的重要原因.治疗中根除Hp已成共识[2,3] ,其对于促进溃疡愈合及预防复发有重要作用。
期刊
"蛋白质组"指的是由一个基因组表达的全部蛋白质[1],目前理解为生物机体、组织、细胞在特定的时间和空间表达的所有蛋白质。
期刊
炎症性肠病(IBD)的病因与发病机制迄今仍未明确.但目前较普遍的观点认为,IBD是在先天,如易感基因;与后天,如分娩(经阴道分娩或剖腹产)和婴儿喂养方式(母乳或人工喂养)、生活方式(尤其是西方生活方式)以及个人卫生等因素影响下肠道抗原物质(如肠道细菌,尤其是共生菌,与食物等)触发产生不适当免疫反应(失去免疫耐受),而导致肠道黏膜(或全层)以侵袭性细胞免疫反应为主的持续炎症性病变。
期刊
摘 要:从整体情况来看,在传统的小学英语课堂教学过程中,往往更加关注西方文化,缺少中国传统文化的要素。然而,从根本上来讲,英语是一门语言学科,在当前素质教育的背景下,要充分认识到小学英语的工具性作用,在教育教学体制不断深化改革的基础上,需要以小学英语课堂教学为着手点,进一步有效渗透和融入中华传统文化的相关内容,促进英语教育和中华传统文化教育的有效融合,这样才能有效提升学生的综合素养。本文重点分析小
原发性肝癌(简称肝癌)是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居我国恶性肿瘤第5位、癌症相关性死亡率居第3位.亚洲和非洲的撒哈拉以南地区是传统高发区.由于肝炎病毒感染日益增多,欧美国家发病率也持续增加.过去早期肝癌诊断率低,治疗手段少,疗效小佳,预后差。
期刊
患者男,45岁,因腹胀、腹泻伴下肢浮肿2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因下出现腹泻水样便,5~6次/d,无发热、腹痛、恶心、呕吐.之后患者逐渐出现明显腹胀不适,伴活动后胸闷气促及全身乏力,外院B超示胸腔和腹腔积液.患者既往有反复间断性腹部不适伴粪便不成形二十余年.否认传染病、腹部手术及疫水疫地接触史。
期刊
原发性胆汁反流性胃炎(primary bile reflux gastritis,PBRG)是指无腹部手术史、幽门解剖结构完好的患者,十二指肠内容物反流至胃内,在胃酸的作用下对胃黏膜造成一系列病理生理改变,致胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡.PBRG的发病机制目前尚不明确.本文对胃黏膜胃动素(motilin,MTL)表达、胃排空与PBRG之间的关系作一初步探讨。
期刊