哺乳期母亲饮食管理对婴儿湿疹的防治作用研究

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背景 湿疹是婴儿时期最常见的过敏性皮肤炎症,药物治疗暂缓症状,仍反复发作,严重影响婴儿的生活质量和健康成长。目的 探讨哺乳期母亲血清食物特异性IgG抗体水平与婴儿湿疹的关系,乳母回避敏感食物对婴儿湿疹的防治作用及可能机制,探索非药物防治婴儿湿疹的方法。方法 2016年3月—2018年9月,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对纯母乳喂养的142例湿疹婴儿(观察组)和35例健康婴儿(对照组)的母亲进行血清14种食物特异性IgG抗体水平测定,指导乳母依据检测结果回避相应敏感食物,3个月后电话随访湿疹改善情况。结果 观察组母亲血清食物特异性IgG抗体阳性率(95.6%)明显高于对照组(82.8%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组敏感食物种类更多,最多的个体可达10项;程度更重,重度所占比例高达47.8%;二者差异统计学意义(P<0.05)。两组最常见和程度最重的食物均为蛋清/蛋黄和牛奶,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组湿疹平均消失时间:完全回避饮食<不完全回避饮食<未回避饮食。完全回避饮食后湿疹的缓解率高达73.9%。结论 湿疹患儿的母亲血清食物特异性IgG抗体水平升高,提示母亲对相关食物敏感,乳母回避敏感食物对婴儿湿疹有防治作用,其机制可能与IgG介导的迟发型变态反应有关。
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