股骨近端防旋髓内钉和股骨头置换治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效

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目的 总结股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨头置换(HA)治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 将167例骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为PFNA治疗组(A组,85例)和HA治疗组(B组,82例),比较两组手术时间、住院时间、术中失血量、术后负重时间、Harris髋关节评分以及术后并发症的发生情况.结果 167例患者术后获得12~30(20.0±1.2)个月随访.与B组相比,A组手术时间、住院时间、术中出血量及Harris评分减少,术后负重时间延长(P<0.01或P<0.05).两组术后并发症发生率相仿(10.6% vs.9.8%)(P>0.05).结论 PFNA治疗骨质疏松性股骨转子间骨折安全、可靠、有效,是首选治疗方式;HA更适用于内固定治疗失败或不稳定骨折患者.
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