腹股沟疝的胶原代谢紊乱及影响因素分析

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目的探讨腹股沟疝患者的胶原蛋白临床表达及代谢。方法选取2012年6月至2017年6月间于承德市鹰手营子矿区铜城人民医院接受手术治疗的成年男性腹股沟疝患者89例,其中直疝组48例,斜疝组41例。另外选取同期体检正常人群40例作为对照组。参与实验的人员中经常抽烟者共68例,其中直疝组30例,斜疝组24例,对照组14例;非经常抽烟者61例。在手术结束时收集与试者的下腹壁腹直肌前鞘组织,应用免疫组织化学方法测量腹直肌前鞘组织中Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量,将各组间Ⅰ和Ⅲ型胶原蛋白含量差异性进行对比分析。结果直疝组和斜疝组的Ⅰ型胶原蛋白含量明显低于对照组,Ⅲ型胶原蛋白含量高于对照组,Ⅰ型:Ⅲ型胶原蛋白比值均低于对照组,差异有统计学意义(F=8.053、7.331,χ~2=5.163,P<0.05、<0.05、0.036)。经常抽烟组的Ⅰ型胶原蛋白表达低于非经常抽烟组,Ⅲ型胶原蛋白表达高于非经常抽烟组,Ⅰ型:Ⅲ型胶原蛋白比值低于非经常抽烟者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成年腹股沟疝患者下腹壁腹直肌前鞘组织中胶原蛋白代谢紊乱可能是导致腹股沟疝患者患病的重要原因;直疝型患者胶原蛋白代谢紊乱程度大于斜疝型患者;经常抽烟者胶原蛋白代谢紊乱程度大于非经常抽烟者,吸烟是导致腹股沟疝发生的重要原因。
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