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目的研究分析特急性硬膜下血肿脑损伤的手术治疗效果与临床意义。方法回顾性分析312例特急性硬膜下血肿的临床、影像学表现、治疗结果和预后的临床资料。结果本组病例全部行血肿清除;内减压126例,外减压94例;术后脑积水70例,重度脑萎缩54例;治愈130例,中至重残104例,死亡78例。结论外伤后手术时间、术中减压情况、内外减压指征等是关系到疗效和预后的重要因素。