【摘 要】
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目的探讨甲胎蛋白(AFP)对乙肝病毒(HBV)感染重型肝炎患者生存状况的预测效果。方法选取2013年1月～2014年12月与我院住院治疗的HBV感染重型肝炎患者90例，以入院时为观察起点，入院后90 d为观察终点，在观察期内死亡者为死亡组(52例)，存活>90 d为存活组(38例)。患者入院后24 h内采血检查肝功能、肾功能、凝血酶原时间；采用实时荧光定量PCR检测HBV DNA，放射免疫法检测甲
【机 构】
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目的探讨甲胎蛋白(AFP)对乙肝病毒(HBV)感染重型肝炎患者生存状况的预测效果。
方法选取2013年1月～2014年12月与我院住院治疗的HBV感染重型肝炎患者90例，以入院时为观察起点，入院后90 d为观察终点，在观察期内死亡者为死亡组(52例)，存活>90 d为存活组(38例)。患者入院后24 h内采血检查肝功能、肾功能、凝血酶原时间；采用实时荧光定量PCR检测HBV DNA，放射免疫法检测甲胎蛋白(AFP)。
结果随着AFP水平的降低，HBV感染重型肝炎患者死亡率显著升高，组间死亡率两两比较存在显著性差异(P<0.05)；死亡组AFP水平显著低于存活组(P<0.01)。随着MELD评分的升高，HBV感染重型肝炎患者死亡率显著升高，组间死亡率两两比较存在显著性差异(P<0.05)；死亡组MELD评分显著高于存活组(P<0.01)。MELD评分和AFP AUC分别为0.89(95%CI：0.80～0.92)和0.82(95%CI：0.73～0.89)。
结论入院24 h内血清AFP水平能很好的预测慢性HBV感染重型患者预后，应及时检测患者血清AFP水平。
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