类风关患者的自我运动康复

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  类风湿关节炎是一种慢性、持久性的炎性疾病,主要表现为对称性的关节肿胀、疼痛、发热、活动困难及僵硬(早晨起床时最明显)。长期的关节疼痛会导致关节变形、肌肉萎缩及神经受压等。
  虽然至今还无法根治类风关,但药物、骨科手术、理疗等医疗技术有助于病人控制病情,尽可能地生活正常。如果病人再掌握一些家庭的运动康复法,将进一步提高生活质量。
  类风关病人的运动目的是为了保持关节活动,改善关节的活动能力,防止关节变形和肌肉萎缩。运动具体如下:
  
  1、肩、肘运动
  ①坐位或站立,双手并拢,沿中线上下摆动。
  ②手置枕颈部,然后慢慢移往背部。
  ③放松肩部,手作前后摆动或作圆圈运动。
  


  2、腕关节运动
  双手合掌左右运动。
  注意:切忌紧握拳头,只需轻轻握拳,将手腕平放在桌面上或置于温水中进行。
  
  3、手指运动
  先屈曲远端指关节,再屈曲近掌指关节和掌指关节。
  


  4、髋、膝关节运动
  平躺,屈膝,足跟尽量向臀部靠拢,然后伸直。左右腿交替进行。
  
  5、足、踝关节运动
  站立或坐位,双脚平放并保持一定距离(以自我感觉舒服、稳定为宜)。脚跟着地,将足尖绷紧跷起,一上一下;将双脚踮起,足跟作画圆圈运动。
  


  以上运动应在最放松的位置下进行,避免转动太快或动作太大,以不增加关节负担为宜。若要放松绷紧的肌肉或关节,应尽量伸展有关部位,至感到拉力为止,并保持姿势约5秒后慢慢放松。切忌运动引起疼痛。
  运动次数,一般早、晚各一次,每次做5遍。若完成运动后没有不舒服的感觉,可适当增加运动量。如早、晚各一次,每次做10遍或早、中、晚各一次,每次做5次~10遍。
  然而,运动并不是任何情况下都可进行。当关节出现急性炎症时,即疼痛伴有红肿、发热,则不宜运动,要确保休息,尽量减少关节活动。这时可进行冷敷:用毛巾包着碎冰块或冰垫敷在患处,每次冷敷约15分钟,每天2~3次。待炎症消退后,可进行热疗:小关节如手、足部可浸入34~35°C的热水中,自由活动关节约15分钟。较大关节如肩或膝部,用热垫或热水袋敷于患处20~30分钟,每天重复2~3次。同时,进行适量运动,以锻炼肌肉、减轻关节负荷及保持关节活动能力,减轻疼痛。
  


  保护关节的几种方法
  
  1、尽量利用大关节作承托,把物体的重量分散到较强壮的关节上。比如,少用或不用手指拎包,尽量利用肩或前臂。
  


  


  2、尽量避免做一些加速关节变形的动作,避免一切令手腕和手指向尾指方向屈曲的动作,如拧衣物。
  3、尽量避免将关节长时间维持在同一位置,如打麻将、握笔写字作画等。
  4、日常活动中尽量省力,避免持续抓握。比如,把需要常用的物品集中放置在小推车上,需要时“就地取材”;取物时,多以滑行代替抬举。
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