儿科护理记录中常见问题及解决对策

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儿科护理记录是儿科护士在护理活动过程中记载患儿接受治疗护理的全过程,体现了患儿病情的变化,具有重要的法律意义。对解决医疗护理纠纷有不容置疑的举证作用。所以规范儿科护理记录的书写,对于明确医疗护理责任、提高护理质量和效率、培养和提高儿科护理人员的业务素质、积累基础性的医疗研究材料具有重要意义。笔者对本院2005年1-10月儿内科、儿外科护理记录随机抽样100份进行分析,现将结果报告如下。
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