482例恶性肿瘤急诊症状及预后分析

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目的 分析肿瘤急诊患者症状及其危险因素.方法对2004年1月~2012年12月间在我院综合科就诊及转入ICU救治的482例患者临床资料进行回顾性分析,频数统计和百分比计数分析病例资料的综合抢救结果和死亡原因;对所有引起肿瘤急诊患者死亡的因素先进行Logistic回归单因素分析,然后对所有引起肿瘤急诊患者死亡的因素进行Logistic回归多因素分析并获取OR值.结果本组肿瘤急症常见有癌性疼痛(31.74%)、呼吸困难(15.56%)、感染(12.66%)、肠梗阻(10.99%);常见的死亡原因为多器官功能衰竭(25.77%)、感染(21.13%)、呼吸衰竭(20.63%)、心脏功能衰竭(14.43%)、肝肾功能衰竭(9.79%)、出血(8.25%);Logistic回归单因素分析显示,年龄、感染、免疫功能抑制、转移部位、器官功能不全、有基础性病变、Karnofsky评分与肿瘤急诊患者死亡有关,多因素Logistic回归分析显示,转移部位≥2个、器官功能衰竭≥2个、KPS<60分评分是肿瘤急诊患者死亡独立的危险因素.结论对于肿瘤患者应有计划、合理地应用综合治疗,降低肿瘤的局部复发,预防及控制肿瘤的远处转移,降低由此造成的多器官功能衰竭,延长患者生存期及改善生活质量.
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