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目的：比较和分析开腹与腹腔镜直肠癌根治术在保留盆腔自主神经对男性性功能影响效果，探讨更好的手术方法。方法：选择2010年10月到2013年10月在本院进行治疗的直肠癌男性患者100例，根据手术方法的不同将其分为两组，分别为开腹组(48例)和腹腔镜组(52例)，两组患者均采用保留盆腔自主神经的直肠癌根治术进行治疗，对两组患者术后性功能情况进行比较，分析其手术途径的影响作用。结果：LS组患者术后勃起功能障碍率和射精功能障碍率均明显低于OS组，且两组相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经能够有效降低男性患者术后性功能障碍的发生率，降低手术对于患者性功能的影响。