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前交叉韧带（ACL）损伤重建技术是影响疗效的最重要因素。骨隧道定位，尤其是股骨侧隧道定位（解剖位点、定位方式和髁间窝成形）仍存在争议。ACL双束重建术因重建了双束的正常解剖结构，理论上可更好地恢复膝关节稳定性，尤其是旋转稳定性，故日益受到重视，但有关临床结果的报道不一，远期疗效有待进一步研究。移植物的初始张力尚无标准。固定方式的改进是近年重要的技术进展，可靠的固定有助于早期康复锻炼，但固定术后的骨隧道扩大值得关注，长期影响和预防措施尚需进一步研究。