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目的探讨术后发生肺部感染和肺不张的相关因素及发病机制.方法对心、胸外科术后22例肺部感染和2例肺不张患者的护理体会,结合近两年来对189例心、胸外科术后患者的护理经验,从术后患者生理病理变化和潜在因素两方面,分析术后发生肺部感染和肺不张的主要原因.结果麻醉剂对呼吸的抑制、肺通气/灌注下降以及粘液纤毛清除率降低,是术后发生肺部感染和肺不张的主要原因.手术创伤、侵入性治疗和病人自身的客观因素也增大了术后并发症的发生机率.结论术前做好病人教育、积极改变客观的危险因素,对术后康复作用较大;术后合理氧疗、气道湿化、