十二指肠溃疡愈合是否有最适宜的抑酸程度?

来源 :临床消化病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong475
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抗胃酸分泌治疗的目的就是减少胃酸分泌,以便粘膜再生达到溃疡愈合。强有力的胃酸抑制剂如近年发现的长效H~+—K~+ATP酶抑制剂和高亲和力的H_2受体阻断剂几乎可以完全终止胃酸分泌,同时有很高的溃疡愈合率。然而迄今并未阐明消化性溃疡愈合率所需的最适宜的抑酸程度及抑酸的时间。因为,强有力的抑酸可能有副作用,所以必须弄清什么样抑酸程度既能促进愈合又能避免副作用。作者建立了一个表明十二指肠溃疡愈合与抗酸分泌治疗之间相互关系的模式图。抑酸资料直接来自七位作者的21个试验的原始资料,他们用18种不同的有效治疗方案加安慰剂对照,治愈490例十二指肠球部溃疡病人,并进行了24小时胃内pH测定。这些愈合的溃疡病例胃酸资料取自Medline和Ex- The purpose of anti-gastric acid secretion therapy is to reduce gastric acid secretion, in order to mucosal regeneration to achieve ulcer healing. Strong gastric acid inhibitors such as long-acting H ~ + -K ~ + ATPase inhibitors and high-affinity H 2 receptor blockers found in recent years can almost completely stop gastric acid secretion, while having a high ulcer healing rate. However, to date, the optimal level of acid suppression and duration of acid suppression required for the healing rate of peptic ulcer has not been elucidated. Because strong acid suppression may have side effects, it must be clarified what extent of acid suppression can both promote healing and avoid side effects. The authors established a model map showing the relationship between healing of duodenal ulcer and antacid secretion. The acid suppression data was derived directly from the data from 21 trials of seven authors who treated 490 patients with duodenal ulcer with 18 different effective treatments plus placebo and performed a 24-hour intragastric pH Determination. Gastric acid data for these healing ulcer cases were taken from Medline and Ex-
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