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目的
评价普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效与安全性。
方法年龄5~ 24周的婴儿血管瘤患儿75例,分为普萘洛尔组(30例)与阿替洛尔组(45例)。普萘洛尔组给予普萘洛尔2 mg/kg,每天分3次口服;阿替洛尔组给予阿替洛尔1 mg/kg,每天1次口服。两组均连续服药24周,并于治疗后第1、4、12、24周进行随访,记录不良反应,并对治疗24周前后的瘤体情况进行血管瘤活跃度评分以评价疗效。
结果在普萘洛尔组中,达到瘤体消退满意的患儿为70%(21/30),阿替洛尔组中达到瘤体消退满意的患儿为75.6%(34/45 ),两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。普萘洛尔组中1例患儿因严重气道高反应性而停药导致治疗失败。阿替洛尔组中1例患儿因出现药物抵抗而治疗失败。两组相比,普萘洛尔组患儿出现胃肠道反应、中枢神经系统不良反应及肢端发凉、细支气管炎合并气道高反应性的比例更高(P < 0.05)。两组中均未出现低血压、低血糖及心动过缓。
结论阿替洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效与普萘洛尔相仿,但阿替洛尔的不良反应更少。