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【摘 要】 文章在查阅大量相关文献的基础上，对部分在校肥胖中学生心理健康状况及其影响因素进行了调查研究，分析了与中学生肥胖有关的危险因素以及肥胖对青少年健康及心理的影响，为控制和预防肥胖、降低肥胖有关慢性病和心理疾病的发生提供了参考。
【关 键 词】 心理健康；肥胖；中学生
近年来，随着社会经济迅速发展和人们生活方式的改变，我国青少年肥胖率呈不断上升趋势，逐渐成为重要的社会问题。
二十世纪八十年代，我国儿童青少年主要是营养不良和感染性疾病，儿童青少年肥胖检出率只有1%。随着居民生活水平的提高，健康状况的改善，儿童青少年肥胖检出率大幅上升。我国每5年一次的全国体质调研结果表明：近十几年，我国青少年出现了肥胖率大幅增长的趋势，尤其是在大城市，中小学生肥胖率和超重率正以惊人的速度上升。大城市和经济特区的中小学生肥胖率己赶上甚至超出了发达国家的水平。与此同时，与肥胖相关疾病的发病率也呈快速增长的趋势，许多成人期疾病提前发生，肥胖中小学生高血压患病率达3.21%，儿童糖尿病患者也日益增多。儿童青少年肥胖增势迅猛，已引起社会各界的高度重视。
心理健康是青少年健康的重要组成部分，肥胖作为青少年心理健康的影响因素，不仅阻碍青少年智力潜能的充分发挥，也影响其优良道德品质的形成和人际之间的正常交往。越来越多的报道显示，肥胖青少年更容易感觉孤单、生气、神经质和自尊心受损，交往缺乏主动性，变得胆小、猜疑，容易厌烦甚至自闭，引发一系列心理疾病。因此，对肥胖与正常体重中学生心理健康状况进行比较研究，对发现青少年肥胖的社会心理因素，有效控制和预防青少年肥胖，防止肥胖相关心理疾病有着非常重要的意义。
一、影响肥胖的主要因素
处于青春期的青少年往往食欲旺盛，但是如果进食过多，尤其是高热量的饮食摄入过多，活动又少，就造成入大于出，过剩的能量就会转化为脂肪，造成肥胖。尤其是少女，进入青春期后，由于内分泌激素的作用，女孩子从儿童时的活泼好动一下子变得文静、害羞，各种较剧烈的活动很少参加，再加上不少女孩子偏好含热量很高的零食，就势必造成营养过剩，促使身体发胖。
不恰当的教育方式是造成学生肥胖的不可忽视的原因。学生长时间的集中于上课和家庭作业，使学生们的活动时间缩短，而体育运动时间已经压缩到接近于零。全国中小学的体育课普遍存在缩水现象，甚至体育课程基本成为走过场。即使在课余的休息时间，孩子们也多是沉迷于游戏、影视、网络，体力活动和体育运动减少，这也是造成肥胖率增加的重要原因。
优越的条件让孩子门失去了最基本的锻炼方式，各种代步工具可以带孩子们去任何地方，方便快捷的通讯方式也减少了孩子们锻炼的机会。
二、肥胖中学生心理健康状况分析
（一）肥胖中学生心理健康的肥胖差异性
调查表明：肥胖学生在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖上均高于体重正常的学生。
从心理行为问题上看，体型不美，活动不方便，肥胖学生在集体活动中常是同伴们取乐的对象，妨碍了肥胖学生主动参加集体活动的热情和积极性，他们较少或拒绝参加集体活动，渐渐导致抑郁、社交退缩和情绪不稳定等心理行为问题。肥胖学生往往自我评价低、自信心不足、自卑感明显，表现出较多的焦虑情绪、悲伤、孤独、紧张等行为特征。同时，中学生处在青春期阶段，比较关注自己身材、外貌，注重别人对自己的评价。肥胖中学生由于外貌特殊，易产生自卑心理，日久导致不同程度的心理疾患。
（二）肥胖中学生心理健康的性别差异性
男生肥胖学生在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑上高于体重正常的学生。女生肥胖学生在人际关系敏感、抑郁、恐惧高于体重正常的学生。
中学生进入青春期，随着第二性征的出现，肥胖学生开始日益关注自身的性别角色和与之相关的形体特征，男生希望自己魁伟、高大、有男子汉气质。女生希望自己苗条、漂亮、细心温柔。若自己不具备这些特征就会自卑、苦恼，整日忧心忡忡，不敢与异性交往，敏感多疑，常会出现恐惧、紧张、羞涩、孤独、自卑和烦恼等情绪反应，还伴发头晕头痛、失眠多梦、心慌气促的躯体症状和神经过敏、情绪不稳的抑郁症状、焦虑症状。这样的性别差异，也与男女生的社会角色认同和教育有极大关系。一般我们认为女孩比较胆小、害羞、文静、会发小脾气，而男孩应该勇敢、坚强、敢做敢担，家长和学校对不同性别的孩子会采取不同的教育方式，这是引起性别差异的另一个原因。
三、肥胖中学生心理健康的影响因素
肥胖中学生心理健康影响的最主要因素为个体因素，其次为家庭因素、学校因素和社会因素。具体分析如下：
（一）个性的不完善
我国目前绝大多数大中小学生都是独生子女，由于独生子女特有的成长环境，使他们从小就受到了太多的关爱，他们在生活自理、沟通、交往、情感、关心他人、吃苦耐劳、意志品质等多方面都存在着许多先天不足，尤其是肥胖学生更能得到大家的理解和照顾。如果他们不能正视自己的弱点并加以克服，那么当他们遇到问题、矛盾和挫折时，现实的差距，使他们感到痛苦和失望，更促使心理问题的加剧。
（二）家庭不良习惯的影响
许多家长认为肥胖对孩子身体没有影响，更有人以胖为健康，认为孩子结实，对肥胖儿过分照顾，养成了孩子饭来张口、衣来伸手的不良习惯，对肥胖学生的心理问题起到了推波助澜的作用。
（三）教师的心理问题
在学校谈到心理问题，提起心理健康教育，似乎更多的是针对学生而言，很少有人想到教师也同样会面临心理问题的困扰。许多调查研究表明，当前，教师的心理问题日益突出，同样应当引起全社会的关心和重视，教师会对学生，特别是正处于青春发育期的肥胖中学生的生理、心理健康发展，产生极为不利的影响，甚至还可能构成严重的威胁。
（四）学校教育的缺陷 长期以来，我国教育的发展是不均衡的，无论是家庭、学校和社会都过分重视学生的智力教育，忽视了一个学生所应具备的多方面的教育，加上社会上诸多不良现象的耳濡目染，最终导致肥胖学生人格及心理上的偏差。本次调查显示：心理障碍发生率随着年龄的增长而增高，面临高考的巨大压力也随之增大，相对于低年龄学生自由活动时间少、社交范围局限、学习负担过重，高年龄学生较低年龄学生易发生心理障碍。
（五）社会因素的影响
肥胖青少年在承受沉重课业负担的同时，还要面对因其自身肥胖而产生的社会问题。由于肥胖造成的因素，在客观上影响了外观形体的美，有悖于一般情况下人们的审美观念，不被大多数人所接受，更容易使肥胖青少年患上生理疾病。
四、青少年肥胖的治疗与预防
一般单纯性肥胖学生往往还未达到严重肥胖程度，因此更倾向于预防，早行动、早预防。广泛开展健康教育，使人们对此有正确认识，并能识别肥胖的高危因素，让他们建立良好的饮食习惯，利用合理膳食减少热量摄入的方式进行预防。
加强体育锻炼。许多肥胖学生并不比正常学生吃得多多少，而主要是活动比其他孩子少。所以要减轻体重，增加运动消耗是重要的。应鼓励他们多参加集体活动，多散步，尤其是游泳、打球等有氧锻炼增加热量消耗，对于减轻和预防肥胖是非常有益的，应充分利用孩子好奇心强和争强好胜的特点，选择适合自身特点的运动项目，激发锻炼的热情。
肥胖有一定的遗传性，但是更多的是遗传父母的不良生活习惯，这一点应引起我们充分的重视。餐后看电视、玩电子游戏、吃零食等不良习惯都是肥胖的原因，看电视太多，沉迷电子游戏都会对健康不利，容易导致肥胖。父母应当做好表率，多吃蔬菜、水果，少吃零食，餐前不喝甜饮料等。有节制地看电视、用电脑和手机。
结语
肥胖学生在心理健康的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等维度上较体重正常学生严重。对青少年肥胖应早行动、早预防、加强体育锻炼、培养良好的饮食习惯、有节制地看电视、用电脑和手机。加强心理健康教育，学校应当努力创造一个良好的学校环境，注重培养学生良好的个性品质和健全的人格，家长应当从我做起，努力创造一个良好的家庭环境。
【参考文献】
[1] 韦有华. 人格心理辅导[M]. 上海：上海教育出版社，2000.
[2] 季成叶. 中国学生超重肥胖BMI筛查标准的应用[J]. 中国学校卫生，2004（10）：127-128.
[3] 高爱钮，潘勇平. 北京市东城区学生一年肥胖状况[J]. 中国学校卫生，2005（2）：121-122.
[4] 季成叶. 全球学龄儿童青少年超重与肥胖的流行现状和趋势[J]. 中国学校卫生，2006（8）.
【关 键 词】 心理健康；肥胖；中学生
近年来，随着社会经济迅速发展和人们生活方式的改变，我国青少年肥胖率呈不断上升趋势，逐渐成为重要的社会问题。
二十世纪八十年代，我国儿童青少年主要是营养不良和感染性疾病，儿童青少年肥胖检出率只有1%。随着居民生活水平的提高，健康状况的改善，儿童青少年肥胖检出率大幅上升。我国每5年一次的全国体质调研结果表明：近十几年，我国青少年出现了肥胖率大幅增长的趋势，尤其是在大城市，中小学生肥胖率和超重率正以惊人的速度上升。大城市和经济特区的中小学生肥胖率己赶上甚至超出了发达国家的水平。与此同时，与肥胖相关疾病的发病率也呈快速增长的趋势，许多成人期疾病提前发生，肥胖中小学生高血压患病率达3.21%，儿童糖尿病患者也日益增多。儿童青少年肥胖增势迅猛，已引起社会各界的高度重视。
心理健康是青少年健康的重要组成部分，肥胖作为青少年心理健康的影响因素，不仅阻碍青少年智力潜能的充分发挥，也影响其优良道德品质的形成和人际之间的正常交往。越来越多的报道显示，肥胖青少年更容易感觉孤单、生气、神经质和自尊心受损，交往缺乏主动性，变得胆小、猜疑，容易厌烦甚至自闭，引发一系列心理疾病。因此，对肥胖与正常体重中学生心理健康状况进行比较研究，对发现青少年肥胖的社会心理因素，有效控制和预防青少年肥胖，防止肥胖相关心理疾病有着非常重要的意义。
一、影响肥胖的主要因素
处于青春期的青少年往往食欲旺盛，但是如果进食过多，尤其是高热量的饮食摄入过多，活动又少，就造成入大于出，过剩的能量就会转化为脂肪，造成肥胖。尤其是少女，进入青春期后，由于内分泌激素的作用，女孩子从儿童时的活泼好动一下子变得文静、害羞，各种较剧烈的活动很少参加，再加上不少女孩子偏好含热量很高的零食，就势必造成营养过剩，促使身体发胖。
不恰当的教育方式是造成学生肥胖的不可忽视的原因。学生长时间的集中于上课和家庭作业，使学生们的活动时间缩短，而体育运动时间已经压缩到接近于零。全国中小学的体育课普遍存在缩水现象，甚至体育课程基本成为走过场。即使在课余的休息时间，孩子们也多是沉迷于游戏、影视、网络，体力活动和体育运动减少，这也是造成肥胖率增加的重要原因。
优越的条件让孩子门失去了最基本的锻炼方式，各种代步工具可以带孩子们去任何地方，方便快捷的通讯方式也减少了孩子们锻炼的机会。
二、肥胖中学生心理健康状况分析
（一）肥胖中学生心理健康的肥胖差异性
调查表明：肥胖学生在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖上均高于体重正常的学生。
从心理行为问题上看，体型不美，活动不方便，肥胖学生在集体活动中常是同伴们取乐的对象，妨碍了肥胖学生主动参加集体活动的热情和积极性，他们较少或拒绝参加集体活动，渐渐导致抑郁、社交退缩和情绪不稳定等心理行为问题。肥胖学生往往自我评价低、自信心不足、自卑感明显，表现出较多的焦虑情绪、悲伤、孤独、紧张等行为特征。同时，中学生处在青春期阶段，比较关注自己身材、外貌，注重别人对自己的评价。肥胖中学生由于外貌特殊，易产生自卑心理，日久导致不同程度的心理疾患。
（二）肥胖中学生心理健康的性别差异性
男生肥胖学生在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑上高于体重正常的学生。女生肥胖学生在人际关系敏感、抑郁、恐惧高于体重正常的学生。
中学生进入青春期，随着第二性征的出现，肥胖学生开始日益关注自身的性别角色和与之相关的形体特征，男生希望自己魁伟、高大、有男子汉气质。女生希望自己苗条、漂亮、细心温柔。若自己不具备这些特征就会自卑、苦恼，整日忧心忡忡，不敢与异性交往，敏感多疑，常会出现恐惧、紧张、羞涩、孤独、自卑和烦恼等情绪反应，还伴发头晕头痛、失眠多梦、心慌气促的躯体症状和神经过敏、情绪不稳的抑郁症状、焦虑症状。这样的性别差异，也与男女生的社会角色认同和教育有极大关系。一般我们认为女孩比较胆小、害羞、文静、会发小脾气，而男孩应该勇敢、坚强、敢做敢担，家长和学校对不同性别的孩子会采取不同的教育方式，这是引起性别差异的另一个原因。
三、肥胖中学生心理健康的影响因素
肥胖中学生心理健康影响的最主要因素为个体因素，其次为家庭因素、学校因素和社会因素。具体分析如下：
（一）个性的不完善
我国目前绝大多数大中小学生都是独生子女，由于独生子女特有的成长环境，使他们从小就受到了太多的关爱，他们在生活自理、沟通、交往、情感、关心他人、吃苦耐劳、意志品质等多方面都存在着许多先天不足，尤其是肥胖学生更能得到大家的理解和照顾。如果他们不能正视自己的弱点并加以克服，那么当他们遇到问题、矛盾和挫折时，现实的差距，使他们感到痛苦和失望，更促使心理问题的加剧。
（二）家庭不良习惯的影响
许多家长认为肥胖对孩子身体没有影响，更有人以胖为健康，认为孩子结实，对肥胖儿过分照顾，养成了孩子饭来张口、衣来伸手的不良习惯，对肥胖学生的心理问题起到了推波助澜的作用。
（三）教师的心理问题
在学校谈到心理问题，提起心理健康教育，似乎更多的是针对学生而言，很少有人想到教师也同样会面临心理问题的困扰。许多调查研究表明，当前，教师的心理问题日益突出，同样应当引起全社会的关心和重视，教师会对学生，特别是正处于青春发育期的肥胖中学生的生理、心理健康发展，产生极为不利的影响，甚至还可能构成严重的威胁。
（四）学校教育的缺陷 长期以来，我国教育的发展是不均衡的，无论是家庭、学校和社会都过分重视学生的智力教育，忽视了一个学生所应具备的多方面的教育，加上社会上诸多不良现象的耳濡目染，最终导致肥胖学生人格及心理上的偏差。本次调查显示：心理障碍发生率随着年龄的增长而增高，面临高考的巨大压力也随之增大，相对于低年龄学生自由活动时间少、社交范围局限、学习负担过重，高年龄学生较低年龄学生易发生心理障碍。
（五）社会因素的影响
肥胖青少年在承受沉重课业负担的同时，还要面对因其自身肥胖而产生的社会问题。由于肥胖造成的因素，在客观上影响了外观形体的美，有悖于一般情况下人们的审美观念，不被大多数人所接受，更容易使肥胖青少年患上生理疾病。
四、青少年肥胖的治疗与预防
一般单纯性肥胖学生往往还未达到严重肥胖程度，因此更倾向于预防，早行动、早预防。广泛开展健康教育，使人们对此有正确认识，并能识别肥胖的高危因素，让他们建立良好的饮食习惯，利用合理膳食减少热量摄入的方式进行预防。
加强体育锻炼。许多肥胖学生并不比正常学生吃得多多少，而主要是活动比其他孩子少。所以要减轻体重，增加运动消耗是重要的。应鼓励他们多参加集体活动，多散步，尤其是游泳、打球等有氧锻炼增加热量消耗，对于减轻和预防肥胖是非常有益的，应充分利用孩子好奇心强和争强好胜的特点，选择适合自身特点的运动项目，激发锻炼的热情。
肥胖有一定的遗传性，但是更多的是遗传父母的不良生活习惯，这一点应引起我们充分的重视。餐后看电视、玩电子游戏、吃零食等不良习惯都是肥胖的原因，看电视太多，沉迷电子游戏都会对健康不利，容易导致肥胖。父母应当做好表率，多吃蔬菜、水果，少吃零食，餐前不喝甜饮料等。有节制地看电视、用电脑和手机。
结语
肥胖学生在心理健康的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等维度上较体重正常学生严重。对青少年肥胖应早行动、早预防、加强体育锻炼、培养良好的饮食习惯、有节制地看电视、用电脑和手机。加强心理健康教育，学校应当努力创造一个良好的学校环境，注重培养学生良好的个性品质和健全的人格，家长应当从我做起，努力创造一个良好的家庭环境。
【参考文献】
[1] 韦有华. 人格心理辅导[M]. 上海：上海教育出版社，2000.
[2] 季成叶. 中国学生超重肥胖BMI筛查标准的应用[J]. 中国学校卫生，2004（10）：127-128.
[3] 高爱钮，潘勇平. 北京市东城区学生一年肥胖状况[J]. 中国学校卫生，2005（2）：121-122.
[4] 季成叶. 全球学龄儿童青少年超重与肥胖的流行现状和趋势[J]. 中国学校卫生，2006（8）.