X光、CT、磁共振成像检查初探

来源 :中国保健营养 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangshuhui1983
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   【摘    要】    医院看病吃药和打针外还必须做各种检查,特别是影像学检查。x射线,CT和磁共振是常见项目,有利于更准确的检查病情,方便准确的辅助治疗。
   【中图分类号】R365    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484(2019)04-0121-02
   我们都熟悉这些项目:。
   但是在检查的时候,你的脑子里可能有过疑问。
   "我这么严重,我只需要做X光?"
   “为什么CT扫描就这么贵?”
   "为什么我不能做磁共振成像?"
   ......
   我们今天来谈谈。
   三种最常见的成像检查有什么区别?
   让我们有一个好主意,而不是喃喃自语。
   放射科三“神器”各有千秋
   在很多人的心目中,放射学有一个概念:MRI优于CT,CT优于x光。
   但事实上,它们各有利弊,经过合理的选择,可以更好地帮助诊断和治疗!
    X光     它指的是使用X光机来产生穿透身体并产生图像的X射线。X射线胶片是通过让高能电磁波(即X射线)通过身体的不同结构进行传输,在胶片上形成一个浅色、深色或黑白对比图像而称为X射线胶片。这和我们每天所说的照片非常相似,而且图像是平面的。
   全身各部位均可用X光检查。
   有利条件:X光机价格便宜,操作相对简单,成像快,报告迅速,辐射剂量较低,人体相对安全。
   1.高空间分辨率和清晰的图像
   2.检查费用较低
   3.容易检查,更快地拍摄和报告
   不利因素
   只能产生重叠二维图像,就像压缩饼干。由于X光是电离辐射。过度暴露在X射线下会造成辐射损伤。因此,为了保证宝宝免受损伤,孕妇一般不推荐做X光。
   适用的场景:
   x光广泛用于疾病的初步筛查。X光片还能拍摄动力位相,能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病,这是CT、MRI代替不了的。
   注意事项:
   1.孕妇不建议进行X光检查;
   2.不要穿金属或其他影响观察的衣服和附件;
   3.根据检查部位的不同,听从技术人员体位要求。
   CT扫描
   CT机相当于x光机的升级模式。CT机也采用X射线,但其照射形式、采集方式与x光机有很大区别。CT可以在任何方向进行断层扫描从而重建图像。
   CT有两种方式
   平扫:轻轻松松平卧CT机床上,只需几秒钟就结束检查。
   增强扫:平扫后,在血管内注入对比剂,对比剂随血液迅速流遍全身。
   注射对比剂后,您可以将病灶与周围正常组织对比,看是否有异常强化。
   总之,增强扫可以更加明确诊断。
   从来没有做过CT扫描的患者,检查医生不了解其情况,可以先进行一般的CT扫描。
   如果做普通平扫就可以发现病灶并能够明确诊断,那么就不必注射对比剂扫描了。
   如果CT平扫不能够确诊,则应推荐注射对比剂增强扫描。
   值得注意的是,很少有人会在碘对比度增强的情况下出现任何程度的不良反应。
   因此,请仔细阅读对比剂注射同意书。扫描前后多饮水,对比剂将随尿液排出体外,24小时内完全排空。
   优势
   1.避免平面外结构干扰的截面成像
   2.致密组织的清晰成像,如骨、钙化组织等。
   3.成像速度快,运动引起的伪影不易产生。
   4.在计算机和一些图像处理软件的帮助下,能够较为准确地分析病灶形态及内部结构。
   缺点
   1.一般来说,CT扫描辐射极大,除非临床必需,孕妇不推荐做CT扫描。
   2.软组织成像的一般分辨率。
   3.在骨头和软组织之间的界面上很容易产生伪影,从而影响判断。
   适用的方案:
   全身各部位均適用CT扫描,尤其是轻微运动器官,CT扫描对肺纹理及肺结节显示良好,对胸部病变的检查方面有明显优势。磁共振无法检查的病人一般都推荐进行CT扫描。
   CT检查到底有多少致癌风险?
   动物研究表明,实际上风险很低,除非是长时间、大剂量做CT扫描。
   居里夫人为什么得了再生障碍性贫血呢?
   因为她一天到晚都在镭的辐射中,大量的接触了射线,相当于一直在做CT扫描。
   所以,当涉及到辐射时不要惊慌,只要做CT,数数你的手指,你知道它是安全的。
   注意事项:
   1、孕妇不应接受CT检查;
   2、在拍摄前,脱掉影响拍摄现场周围观察的衣服和附件;
   3、在拍摄过程中,配合技术人员进行定位,屏住呼吸,定位后不要移动。
   移除金属物体
   进行CT扫描前,医生将要求你取下金属物体。有些女人甚至需要脱下内衣。把它拿下来,仅仅是因为不想让金属物体干扰结果,影响医生的判断…;
   准备好接受检查
   在胃肠CT扫描前,应大量饮水,使胃腔充盈,胃壁层次显示更清晰。
   配合医生缩短检查时间    CT扫描时,按照医生的要求吸气、屏气,以期获得最佳图像。
   当然,CT本质上仍是一台X光机,对辐射防护有较高的要求。除非特别需要,否则不允许重复不必要的审查。
   经过检查,我们可以喝绿茶,多吃新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、桔子、西红柿和苹果,以及海带、海藻、黑木耳和其他具有抗辐射作用的食物,来降低辐射的影响。
   除非临床病情必需,孕妇一般不推荐CT扫描,婴儿应使用低剂量CT扫描。必需进行检查时,应做好严格防护措施。甲亢病人不推荐对比剂CT扫描。
   磁共振成像
   磁共振成像(MRI)是利用磁共振现象从人体获取电磁信号,重建人体信息。
   优势
   1.没有X射线,人体无辐射损伤
   2.高分辨率的软组织,能清楚分辨身体组织
   3.不改变病人位置直接朝任何方向断层的能力。
   4.没有骨伪影。检查复杂的骨骼结构是有好处的。
   5.心脏和血管的清晰成像可以在不需要额外注射药物的情况下进行。
   缺点
   1、成像时间太长,一旦病人移动,伪影就容易影响診断。
   2、对钙化和骨质显示不良。
   3、有许多限制,如金属植入病人,危重病人,幽闭恐怖症病人都被禁止。
   4、高价。
   注意事项:
   1、不要穿影响观察的衣服和附件,如金属;
   2、磁共振成像噪音大,患者应尽量保持冷静,避免身体运动引起的伪影影响诊断;
   3、危重病人;
   4、不推荐妊娠3个月内的患者;
   5、使用起搏器或人造金属材料的患者。
   一般来说,由于x光、CT、磁共振具有各自的优缺点,在临床中有不同的适应症,有时候需要联合运用三种检查,以明确诊断,在选择检查方案时,应充分听取医生的建议,合理选择、合理检查。
   放射检查需要注意这些。
   提前了解一些放射检查事项,可以更好地配合医生进行检查!
   1、怀孕期间避免接触X光。准备怀孕的双方都建议3个月内不要接触X光。
   2、请告知您的主治医师您过去的病史和现有症状。
   3、不戴金银首饰,如:耳环、项链等。
   4、不要把硬币、笔、打火机和其他小东西放在衬衫口袋里。
   5、胸部检查建议穿棉布衣服。
   6、检查完毕后,不要呆在照相室,以免过量摄入辐射。
   7、服从放射科专业医师的指导和安排,避免受伤。
   怎么样
   是不是对这些检查项目
   有了一些基本概念呢?
   参考文献
   [1]影墨.为啥人家骨折拍X光 而我要做CT[J].江苏卫生保健,2018(03):26.
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