【摘 要】
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目的:探讨胸骨后间隙在食管癌外科治疗中的作用.方法:总结我院2003年4月至2008年4月67例食管癌切除后胃代食管经不同途径吻合的治疗预后.其中经胸骨后吻合术33例(A组),经胸腔
【机 构】
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南方医科大学附属顺德第一人民医院心胸乳腺外科,南方医科大学附属顺德第一人民医院消化内科
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目的:探讨胸骨后间隙在食管癌外科治疗中的作用.方法:总结我院2003年4月至2008年4月67例食管癌切除后胃代食管经不同途径吻合的治疗预后.其中经胸骨后吻合术33例(A组),经胸腔内吻合术34例(B组),对比两组术后的吻合口瘘和吻合口狭窄发生率、死亡率及肿瘤复发率.结果:术后随访6～60个月. A组全部治愈出院,其中并发吻合口瘘4例(12.1%),无死亡(0%),吻合口狭窄2例(6%),肿瘤复发7例(21.1%).B组治愈出院29例(85.2%),并发吻合口瘘6例(17.6%),死亡5例(14.7),吻合口狭窄3例(8.8%),肿瘤复发8例(23.5%).B组死亡率高于A组(P＜0.05),而两组吻合口瘘、狭窄的发生率及肿瘤发生率无明显差异(P＞0.05).结论:食管癌手术时,胃代食管经胸骨后间隙吻合是安全可靠的,有一定的临床应用价值.
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