临床电子病案系统的建立与思考

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电子病案也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录,是应用电子设备保存、管理、传输并受重视的数字化病人的医疗记录。它作为医院信息化建设的一个核心组成部分是无法回避的的课题,但到目前为止,有关电子病案的各项功能、实现,以及相关管理问题,都没有得到共识,给信息化建设带来了相当大的困难和难题。我院1999年开始谋划和建设,现根据运行状况,谈一点自己的体会和认识。
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