锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗Sanders Ⅱ型、Sanders Ⅲ型跟骨骨折病例对照研究

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目的探讨锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2011-06~2013-06间采用锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗的50例SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折患者,其中SandersⅡ型组25例,SandersⅢ型组25例,比较两组临床疗效。结果所有患者均获随访,时间12~18个月,平均(14.34±2.82)个月。SandersⅡ型组术后bohler角(33.46°±4.22°),Gissane角(114.26°±3.83°);SandersⅢ型组术后bohler角(32.14°±3.85°),Gissane角(122.58°±4.32°),两组bohler角、Gissane角与术前比较均有明显改善(P<0.05)。SandersⅡ型组术后皮缘坏死或愈合不良1例,骨折愈合时间(11.6±3.5)周,术后Maryland评分优18例、良5例、可2例,优良率92%;SandersⅢ型术后皮缘坏死或愈合不良2例,骨折愈合时间(12.1±3.2)周,术后Maryland评分优14例、良8例、可3例,优良率88%,两组术后切口不良、愈合时间及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折临床疗效相似,关键在于解剖复位、合理植骨、坚强固定。
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