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目的总结重症胰腺炎合并肠梗阻的临床治疗体会。方法对55例患者给予个体化综合治疗,均给予禁水食、胃肠减压、联合抗生素抗感染、生长抑素抑制内分泌、补液维持水电解质紊乱平衡、脏器保护治疗,对症处置休克、呼吸窘迫综合征、肾衰竭,腹膜、腹腔积液较多者给予B超声穿刺引流,14例胆源性胰腺炎行经皮肝胆囊穿刺置管引流、6例行肝床胆囊穿刺引流,次日给予高位直肠滴注通腑汤,症状缓解后44例患者给予大柴胡汤辩证加减,口服或胃管注入,7-10后,24例患者给予补中益气汤加味。结果未见死亡例,首次排便时间（2.9±1.0