脉络膜黑色素瘤眼球保留治疗结果初步观察

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目的 观察保留眼球的治疗法治疗脉络膜黑色素瘤的临床效果.方法回顾分析44例脉络膜黑色素瘤患者44只患眼接受眼球保留治疗的临床资料,观察分析全身转移情况、眼球保留率以及视力预后.患者均为单眼发病,其中,以经瞳孔温热疗法(TTT)作为首选治疗者7只眼,占15.9%;以106Ru放射敷贴器近程放射治疗为首选治疗者25只眼,占56.8%;肿瘤切除联合106Ru放射敷贴器近程放射治疗者12只眼,占27.3%.治疗后随诊观察时间平均为13.3个月.结果 44例患者在观察期内均未出现肿瘤全身转移.39例成功保留眼球,占88.6%.6只小肿瘤眼、14只中等大肿瘤眼和24只大肿瘤眼的眼球保留率分别为100%、92.9%和83.3%.11只眼视力≥0.3,占28.2%;18只眼视力≥0.05~<0.3,占46.2%;10只眼视力<0.05,占25.6%.结论 106Ru放射敷贴器近程放射治疗和TTT治疗可以有效治疗中、小脉络膜黑色素瘤;部分大肿瘤选择肿瘤切除联合106Ru放射敷贴器近程放射治疗,其综合效果是否优于眼球摘除手术尚需进一步观察。

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