【摘 要】
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目的:对十二指肠恶性肿瘤的临床特点进行观察和探讨,并对诊治方法进行观察和分析.方法:自1990年至2012年,我院我科收治十二指肠恶性肿瘤患者60例,根据肿瘤发生部位的不同,将
【机 构】
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宁夏石嘴山市第二人民医院消化肿瘤内科
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目的:对十二指肠恶性肿瘤的临床特点进行观察和探讨,并对诊治方法进行观察和分析.方法:自1990年至2012年,我院我科收治十二指肠恶性肿瘤患者60例,根据肿瘤发生部位的不同,将所有患者分成两组,即实验组和对照组,实验组30例,均为乳头区肿瘤,对照组30例,均为非乳头区肿瘤,对两组患者的临床症状、治疗情况以及预后等方面进行观察和分析,并做出比较.结果:患者肿瘤主要位于十二指肠降部,患者表现为十二指肠梗阻、上腹痛、黄疸、黑便以及腹部包块等.黄疸在乳头部肿瘤较为多见,黑便在非乳头部肿瘤较为多见,患者出现胃肠道梗阻和腹部包块说明已是肿瘤晚期.对患者采用十二指肠镜联合气钡双重造影能有效提高确诊率,经内镜逆行胰胆管造影可检测出乳头癌.本组60例患者,55例接受了手术,30例患者接受了胰十二指肠切除术,6例患者接受了十二指肠节段切除术,9例患者接受了肿物局部切除术,10例患者接受了姑息胃肠或胆肠短路吻合手术.肿瘤切除方面,55例患者,46例患者有效切除,切除率为83.64%;根治性切除方面,55例患者,36例患者根治性切除,切除率为65.45%.不论是手术切除率还是术后5年生存率,实验组均高于对照组.结论:对于十二指肠恶性肿瘤的治疗,应区分乳头肿瘤与非乳头肿瘤,提高对两种恶性肿瘤的区别认识,并进行有效诊断,在手术时加强手术规范,从而提高手术切除率.
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