TVT-O治疗女性压力性尿失禁130例临床观察

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目的 探讨经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效、术后并发症及其对手术安全性及生活质量的影响.方法 对130例女性SUI患者行TVT-O治疗.对患者围手术期情况、术后并发症、手术前后生活质量的随访情况进行对比分析.结果 130例患者全部顺利完成手术,手术时间(47.01±18.82) min,术中出血量(64.38±99.62) ml,留置导尿(2.67 ±0.90)d,住院时间(4.73±2.14)d.术后完成随访101例,随访率为77.7%,其术后ⅡQ-7评分[(1.59±4.37)分]显著低于术前[(15.74±3.87)分,Z=-8.601,P<0.01],术后UDI-6评分[(1.63±2.66)分]显著低于术前[(10.51±3.70)分,Z=-8.549,P<0.01].患者术后尿失禁主观完全治愈73例(72.3%),主观改善明显11例(10.9%),术后无效6例(5.9%);尿垫使用13例(12.9%);术后出现网片暴露侵蚀2例(2.0%);术后性生活有不适感8例(7.9%).结论 TVT-O治疗女性SUI,操作简便、并发症少、安全性高,术后复发率低,患者生活质量明显提高,对盆底功能重建治疗具有积极意义.网片并发症不可忽视,需要进一步探讨。

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