改良骨水泥推注套筒在经皮椎体成形术中的应用

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目的比较改良骨水泥推注套筒(前端封闭,单侧开口)与传统直推骨水泥套筒在经皮穿刺椎体成形术(PVP)中的临床应用。方法自2015年1月至2016年6月选取78例有PVP指征的单节骨质疏松压缩性骨折(OVCF),随机分为观察组与对照组(各39例),两组均在DSA透视下实施PVP。对比两组术中X线暴露剂量、手术时间、骨水泥渗漏情况、VAS评分(术前、术后3 d、术后6个月)、术后半年内再骨折率及术后骨水泥分布情况。结果两组均获得随访6~12月,骨水泥渗漏情况:观察组椎旁5例,对照组椎旁9例,椎前1例。两组均未发生神经及血管损伤,无肺栓塞等严重并发症。两组患者随访半年均未发生再骨折。两组放射剂量及手术时间相比有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥注入量及术前术后VAS评分相比无明显差异(P>0.05),两组骨水泥分布比较无明显差异(P>0.05),观察组骨水泥渗漏率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论改良骨水泥推注套筒的使用可缩短手术时间,减少术中X线暴露及降低骨水泥渗漏率,临床效果无差异。
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