【摘 要】
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目的 评价静脉化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗胃癌伴肝转移的有效性和安全性.方法 将60例胃癌伴肝转移患者分成2组:试验组30例,经肝动脉化疗栓塞治疗后行静脉化疗,化疗方案:多西他赛60 mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂80 mg/m2静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注,第1～5天;对照组30例,按上述方案行静脉化疗.4周为1个周期,对所有病例化疗2～6个周期后评价疗效和毒副反
【机 构】
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325027浙江省,温州医科大学附属第二医院普外科,325027浙江省,温州医科大学附属第二医院普外科,325027浙江省,温州医科大学附属第二医院普外科,325027浙江省,温州医科大学附属第二医院
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目的 评价静脉化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗胃癌伴肝转移的有效性和安全性.方法 将60例胃癌伴肝转移患者分成2组:试验组30例,经肝动脉化疗栓塞治疗后行静脉化疗,化疗方案:多西他赛60 mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂80 mg/m2静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注,第1～5天;对照组30例,按上述方案行静脉化疗.4周为1个周期,对所有病例化疗2～6个周期后评价疗效和毒副反应.结果 试验组化疔总有效率53％,卡氏评分提高率70％,对照组分别为37％和40％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);试验组中位总生存时间为13个月,对照组为8个月,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的毒副反应无明显增加.结论 静脉化疗联合肝动脉化疗栓塞治疗胃癌伴肝转移较单纯静脉化疗疗效明显增加,毒副反应轻且易于控制。
其他文献
目的 探讨术中超声造影在大小不同肝癌结节射频消融治疗中残留判定的价值.方法 对病理证实的55例(共69个病灶)肝癌患者进行射频消融治疗,分为实验组(采用术中超声造影)20例(共30个病灶)和对照组(未采用术中超声造影)35例(共39个病灶),治疗结束后定期采用增强CT判定疗效,并对肿瘤大小进行分层后分析2组患者的肿瘤残留率及24个月内的复发率,探讨术中超声造影在肝脏射频消融残留判定中价值. 结果
由中华外科学分会门静脉高压症学组主办、上海交通大学医学院附属第三人民医院承办的第十三届全国门静脉高压症外科学术会议将于2014年11月14—16日在上海举办。本次大会将围绕“传承、创新、循证、共识”，共同分享门静脉高压症外科治疗临床与转化研究的丰硕成果。
患者男,75岁,因“上腹部疼痛不适半月余,加重2d”入院.患者半月余前饱食后感上腹部疼痛不适,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛缓解,经抗炎、抑酸治疗后好转.2d前再次出现上述症状,自觉加重.查体:神志清,精神可,皮肤及巩膜无黄染,心肺(-),腹平,未见胃肠型及蠕动波,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Mushy征(-),未触及肿块,移动性浊音(-),肠鸣音4次/min.实验
患者女,29岁.因体检发现腹部包块3个月余于2011年12月5日入院,当地体检行腹部CT检查时发现腹膜后占位病变,考虑腹膜后淋巴管瘤,转我院诊治.查体:T:36.5℃,P:75次/min,R:20次/min,BP:100/85 mmHg,心、肺检查未见异常,患者无腹痛、腹泻、腹胀等症状,自发现病变以来精神、饮食、睡眠均可,体重无明显改变.CT检查:见腹膜后不规则囊样灶,其内见多发点状钙化,病变包绕
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)在临床上可分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).多数学者认为AP发病的早期就存在促炎性细胞因子的过度释放,并产生多种细胞因子的级联瀑布反应,从而促进胰腺病情的加重,是SAP急性反应期的核心问题[1-2].本文通过检测AP患者血
目的 比较胰胃和胰肠吻合对保留幽门的胰十二指肠切除术后近期并发症的影响.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2011年6月至2012年10月间97例保留幽门的胰十二指肠切除术患者临床资料,包括胰胃吻合52例,胰肠吻合45例,比较两组术后并发症发生的差异.结果 两组术后主要并发症如胆瘘、腹腔感染、出血及再入院率差异均无统计学意义(均P＞0.05).胰瘘发生率(B级以上),胰胃吻合组少于胰肠吻合组(6
患者,女,50岁,以"便血伴全腹疼痛4d"为主诉入院.患者5年前无明显诱因出现便血,伴有意识模糊、乏力.胃镜、肠镜未见阳性检查结果,考虑肠道毛细血管破裂.之后间断出现黑便,伴有腹痛,乏力,心悸.4d前患者再次出现黑便,伴有新鲜血液排出.查体:腹部未触及包块,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/min.急诊CT检查:腹腔积气、积液,符合消化道穿孔改变(图1)。
目的 探讨分化型甲状腺癌患者术后个体化促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的作用和意义.方法 回顾性分析我科556例分化型甲状腺癌甲状腺全切或次全切除术后行TSH抑制治疗患者的临床资料.患者分为两组:A组(304例):未进行双风险评估直接行术后TSH抑制治疗;B组(252例):按照分化型甲状腺癌的复发危险度分层条件和TSH抑制治疗的不良反应风险分层条件进行风险评估,按照双风险评估的结果制定DTC术后TS
目的 探讨液泡膜-ATP酶(Vacuolar-H+-ATPase,V-ATPase)与P-糖蛋白(P-glyeoprotein,P-gp)在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测80例结肠癌组织、20例结肠腺瘤组织和10例正常结肠黏膜组织中V-ATPase与P-gp蛋白的表达,分析它们的相关性及其与结肠癌患者的临床病理特征和预后的关系.结果 V-ATPase和P-gp蛋白在
结肠肝曲癌(T4)的浸润性生长及其周围伴随炎症导致术中探查困难,然而,探清肿瘤是否侵犯十二指肠、胰腺及区域主要血管对手术方式选择至关重要,尤其对于高龄高危患者,手术过度可能危及患者生命;手术探查不清,可能放弃不该放弃的手术,错过手术治疗机会.我们利用右下腹腹膜后逆行入路顺利探查12例高龄高危结肠肝曲癌(T4),并给予相应的个体化手术治疗,取得了较为满意的临床效果,现报道如下。