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目的
观察玻璃体切除联合内界膜剥除及硅油填充术治疗变性近视黄斑孔视网膜脱离(DM-MHRD)的效果,分析影响术后疗效的相关因素。
方法回顾性分析2007年4月至2014年4月温州医科大学附属眼视光医院手术治疗的DM-MHRD 69例(74眼)。所有患眼均行玻璃体切除联合内界膜剥除及硅油填充术,并二次手术取出硅油。随访至少6个月。比较手术前后最佳矫正视力(BCVA)的变化,观察术后视网膜复位、黄斑孔闭合及并发症情况。采用逻辑回归分析术后孔闭合和视力提高的影响因素。
结果术后BCVA(logMAR)为(1.10±0.43),较术前的(1.44±0.48)有显著提高(P=0.001)。视网膜复位68眼,复位率91.9%,视网膜复位且黄斑孔完全闭合,即一类愈合43眼,视网膜复位但孔不能完全闭合,即二类愈合25眼。术后视力提高46眼,提高率62.2%。逻辑回归分析,术前视力情况是术后视力提高的影响因素(OR=10.680,P=0.003)。术后2眼复发网脱,再次手术达到视网膜解剖复位。
结论内界膜剥除联合硅油填充术是治疗DM-MHRD的有效术式,术前视力情况是影响视力预后的主要因素。